輸卵管堵塞用排卵試紙能顯示陽性嗎

　　輸卵管堵塞用排卵試紙能顯示陽性嗎?輸卵管堵塞主要導致女性不孕，占女性不孕的25%至35%，而導致輸卵管損傷的主要原因是盆腔炎(PID)。繼發(fā)性輸卵管梗阻的發(fā)生率和PID的發(fā)生率直接相關。輸卵管重建術后的生殖能力取決于輸卵管損傷的部位和程度。輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的幾率比較小，IVF可以提高其受孕率。輸卵管堵塞用排卵試紙能顯示陽性嗎?

　　1、輸卵管通水，也叫輸卵管通液，輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔，然后通過管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素 (一般是慶大霉素)。藥水從子宮腔里流經輸卵管，最后到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點，如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液，放松針管后又無液體回流入針筒，提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去，表明輸卵管通暢;如阻力很大，放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。

　　但是，由于整個過程都依靠醫(yī)生手動操作，完全依據主觀感覺判斷，造成假陰性和假陽性的診斷結果較多。例如在輸卵管積水時，液體進入輸卵管積水腔中，雖能順利注入20ml，實際上輸卵管是不通的。積水也不能精確判斷到底是輸卵管單側堵塞(通暢)還是雙側堵塞，也不能具體到是哪個位置堵塞。而病人做檢查時心情的緊張也會影響檢查的結果。不少病人檢查時肌肉緊張引起輸卵管痙攣導致藥水打不過去，醫(yī)生感覺到注射阻力，也會得出假性不通的診斷結果。同時部分輸卵管堵塞患者由于在輸卵管通液時較大的推注壓力下造成子宮內膜血管開放，至輸卵管通液檢查進入開放血管腔中，此時，一是在輸卵管通液時不會有任何的阻力造成診斷錯誤，同時過量液體注入血管腔血循環(huán)中有可能引起子宮內膜移位癥的發(fā)生。但由于輸卵管通液檢查其設備簡單，操作儉便，價格低廉等優(yōu)點。這種方法在80年代前曾被普遍應用。但在臨床實際工作中卻發(fā)現該方法誤診率高達50%以上，所以不主張采用。

　　2、超聲檢查：超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查，某些輸卵管積水在超聲上能被查出來，表現為子宮兩側有增粗的液性暗區(qū)，但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫，只能診斷為：提示有積水可能。子宮輸卵管超聲下通液，有負性造影劑和正性造影劑之分，負性造影劑可以采用生理鹽水，正性造影劑可以采用雙氧水、二氧化碳發(fā)泡劑、超聲晶氧、手振微泡、聲微顯等。負性造影劑多通過觀察造影后宮腔分離情況及盆腔是否出現積液或積液量是否增加來間接判斷輸卵管是否通暢，難以直接觀察液體在雙側輸卵管內的流動情況，因此臨床上基本不予采用。

　　排卵試紙是通過檢測黃體生成激素(LH)的峰值水平，來預知是否排卵的。女性排卵前24~48小時內，尿液中的黃體生成激素(LH)會出現高峰值，用排卵試紙自測，結果就會顯示為陽性，預示著24～48小時內會排卵，這只是預示。 懷孕后再做排卵試紙，結果只能是陰性。