心悸是中老年人易患的一種疾病,西醫(yī)認(rèn)為,心悸是病人自己能感知到心跳的一種心前區(qū)不適或心慌的感覺(jué)心率加快時(shí)感心臟跳動(dòng)不適,心率緩慢時(shí)感搏動(dòng)有力。中醫(yī)角度認(rèn)為,心悸是自覺(jué)心跳快而強(qiáng),并伴有心前區(qū)不適感。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“驚悸”和“怔仲”的范疇。引起心悸的原因很多,大體可見(jiàn)于以下幾類疾?。?/p>
1、體質(zhì)虛弱
素體不強(qiáng),久病或勞欲過(guò)度,或各種失血,造成氣血陰陽(yáng)的虧虛,以致心失所養(yǎng),發(fā)為心悸。
2、久病體虛
熱病傷陰,或房室過(guò)度,均可導(dǎo)致腎陰虧損,心火妄動(dòng),擾亂心神,形成心悸。
3、飲食勞逸不當(dāng)
勞倦太過(guò)傷脾,或久坐久臥傷氣,引起生化之源不足、而致心血虛少,心失所養(yǎng),神不潛藏,引起心悸。或飲食不節(jié)、嗜食膏粱厚味,均可生痰蘊(yùn)熱化火,或傷脾而滋生痰濁、痰火擾心而致心悸。
4、七情刺激
平素心虛膽怯之人,如驟遇驚恐,或情懷不適,悲哀過(guò)極,憂思不解等致七情擾動(dòng),忤犯心神,不能自主而心悸,所謂“思慮煩多則損心”(《諸病源候論·心痹候》),“悲哀愁憂則心動(dòng)”(《靈樞·口問(wèn)》)。
或長(zhǎng)期憂思驚恐,精神情緒過(guò)度緊張,心氣虛怯,陰血暗耗,不能養(yǎng)心;或心氣郁結(jié),生痰動(dòng)火,痰火擾心,心神失寧而為心悸。
或大怒傷肝,大恐傷腎,怒則氣逆,恐則精卻,陰虛于下,火逆于上,亦可動(dòng)撼心神而發(fā)驚悸。若郁熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)加恚怒,變生肝火,肝火擾心;或痰火擾動(dòng)心神,心神失寧,也易導(dǎo)致心悸。
5、感受外邪
風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹。痹證日久,復(fù)感外邪,內(nèi)舍于心,邪阻心脈,阻塞經(jīng)隧,心血營(yíng)行受阻;或風(fēng)寒、濕、熱等外邪,由血脈內(nèi)侵于心,耗傷心氣或心陰,亦可引起心悸怔忡之證。
溫病、疫證日久,邪毒灼傷營(yíng)陰,心腎失養(yǎng),或邪毒傳心擾神,亦可引起“心中忄詹忄詹大動(dòng)”等悸、忡之癥。如春溫、風(fēng)溫、暑濕、白喉、梅毒等病,往往伴見(jiàn)心悸。
6、藥物過(guò)量
藥物過(guò)量,可以損害心氣,甚則損傷心體,引起心悸。如近代使用銻劑、洋地黃、奎尼丁、腎上腺素、阿托品等藥過(guò)量或失當(dāng),均能引起“脈結(jié)代、心動(dòng)悸”一類證候。
溫馨提示:心悸患者要注重休息,輕者可做適當(dāng)活動(dòng),嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床靜養(yǎng),室內(nèi)光線一般不宜過(guò)強(qiáng)。保持環(huán)境清靜,禁止喧嘩、嘈雜,尤其對(duì)嚴(yán)重心律失常的病人更應(yīng)注重。嘈雜聲音的刺激可以加重病情。護(hù)理人員不能慌張、忙亂,應(yīng)保持沉著,給患者以安慰。