輸卵管堵塞是臨床常見的女性不孕癥之一，一個(gè)女性如果患了不孕癥的話，就意味著終生喪失了做母親的權(quán)利，還有可能導(dǎo)致家庭的破裂，所以及時(shí)的診斷治療很重要，一旦被醫(yī)生診斷為輸卵管堵塞后要進(jìn)行詳細(xì)的檢查。輸卵管堵塞的檢查方法臨床常用的方法包括輸輸卵管通水、輸卵管造影以及宮腹腔鏡檢查(宮腹腔鏡檢查【譯】：用帶光源的內(nèi)窺鏡，置入子宮腔內(nèi)，通過膨?qū)m介質(zhì)使子宮微膨脹并進(jìn)行子宮腔的觀察)、B超檢查等。具體的檢查項(xiàng)目介紹如下：
1、輸卵管通液檢查
輸卵管通液檢查是一種診斷輸卵管是否通暢常規(guī)檢查方法，是檢查有無輸卵管阻塞，通過向?qū)m腔內(nèi)注入液體，根據(jù)注液阻力大小、有無液體反流及注人的液體量和病人的感覺來判斷輸卵管是否通暢。由于輸卵管通水操作簡(jiǎn)便、無需特殊設(shè)備、費(fèi)用低，目前應(yīng)用較廣泛。
2、B超檢查
陰道B超下宮腔注液對(duì)檢測(cè)微小病變有一定的優(yōu)越性，有學(xué)者認(rèn)為超聲輸卵管盆腔顯影術(shù)可與診斷性宮腔鏡技術(shù)相媲美。研究結(jié)果顯示超聲輸卵管盆腔顯影是一種可信、簡(jiǎn)單、耐受性好的評(píng)價(jià)輸卵管通暢性的方法。
3、輸卵管鏡檢查
輸卵管鏡檢查是對(duì)輸卵管管腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行微觀檢查的一種內(nèi)鏡檢查器械，通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內(nèi)部局部微細(xì)病變，如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動(dòng)綜合征等，只作為排除輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能異常而采用的一種內(nèi)鏡檢查，也是輸卵管病因檢查的最后方法。
4、輸卵管造影檢查
輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。通暢者，影像延伸到輸卵管傘端口外，X光片上并可同時(shí)看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞，可明確顯示輸卵管出現(xiàn)堵塞的部位、程度及性質(zhì)。
5、腹腔鏡檢查
此技術(shù)是婦科微創(chuàng)技術(shù)之一，它是專門用于診治輸卵管堵塞方面的問題。通過腹腔鏡對(duì)腹腔進(jìn)行檢查、治療的一種方法。腹腔鏡檢查可清楚地觀察到盆腔組織結(jié)構(gòu)及卵巢腫瘤的外觀性狀，這對(duì)診斷及治療卵巢疾病意義重大。特別是在決定對(duì)卵巢進(jìn)行何種手術(shù)時(shí)，如是作腫瘤剔除、卵巢切除還是保留卵巢，對(duì)腫瘤性質(zhì)的判斷非常重要。
6、輸卵管通水
輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔，然后通過管子注射藥水，藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經(jīng)輸卵管，最后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點(diǎn)，如能順利無阻力地推注入全部溶液，放松針管后又無液體回流入針筒，提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去，表明輸卵管通暢;如阻力很大，放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。
溫馨提示：
在進(jìn)行輸卵管堵塞檢查前，患者需要進(jìn)行排尿和清潔灌腸，以免影響到輸卵管通液或輸卵管造影檢查的正常進(jìn)行。檢查前，女性應(yīng)在3天內(nèi)避免接觸性生活，在輸卵管造影檢查后，還應(yīng)在1~2周內(nèi)避免接觸性生活，以免引起疼痛和出血等情況。檢查過程中要遵循無菌操作，以免引起醫(yī)源性感染，在檢查當(dāng)日體溫應(yīng)低于37.5℃。
【參考文獻(xiàn)：《輸卵管疾病》《輸卵管通液術(shù)》《婦科疾病診療手冊(cè)》】