輸卵管堵塞疾病對于女性的困擾很大，臨床上通常使用輸卵管通水、輸卵管造影、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查、超聲檢查等檢查方法來診斷患者的病情，一般醫(yī)生也會通過患者的腹部不適、月經(jīng)不調(diào)、不孕等方面進(jìn)行鑒別，下面我們一起看看關(guān)于輸卵管堵塞的診斷要點介紹。
臨床上輸卵管檢查有以下幾種：
1、輸卵管通水：
輸卵管通水就是通過導(dǎo)管將美籃或是生理鹽水經(jīng)過宮頸注入到輸卵管，根據(jù)推注射液的時候阻力的大小以及觀察有沒有返流的液體來判斷輸卵管是不是堵塞。
2、輸卵管造影：
輸卵管造影是目前檢查輸卵管堵塞與否最常見的方法，該方法就是將造影劑通過子宮頸注射，造影劑會經(jīng)過宮腔進(jìn)入到輸卵管，并在X光的輔助作用下輸卵管的具體形狀和情況，會如實的反應(yīng)出來，醫(yī)生從中了解女性輸卵管堵塞的情況，但是對于碘油過敏的患者要慎用。
3、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查：
宮腹腔鏡聯(lián)合檢查輸卵管也是非常好的一種方法，股腹腔鏡可以了解女性的宮腔內(nèi)部具體情況，以及輸卵管周圍的組織，宮腔鏡可以幫助醫(yī)生了解患者子宮內(nèi)部的詳細(xì)情況，而且宮腹腔鏡可以對一些病變的部位直接進(jìn)行治療。
4、超聲檢查：
目前超聲檢查可以分為兩種，一種就是普通的超聲檢查，還有一種就是在超聲的作用下進(jìn)行通液，一般的會產(chǎn)生檢查可以檢查出輸卵管內(nèi)部有沒有積水，如果有積水的話，那么就可以顯示出子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū)。
普通檢查，某些輸卵管積水在超聲上能被查出來，表現(xiàn)為子宮兩側(cè)有增粗的液性暗區(qū)，但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫，只能診斷為：提示有積水可能。子宮輸卵管超聲下通液，有負(fù)性造影劑和正性造影劑之分，負(fù)性造影劑可以采用生理鹽水，正性造影劑可以采用雙氧水、二氧化碳發(fā)泡劑、超聲晶氧、手振微泡、聲微顯等。負(fù)性造影劑多通過觀察造影后宮腔分離情況及盆腔是否出現(xiàn)積液或積液量是否增加來間接判斷輸卵管是否通暢，難以直接觀察液體在雙側(cè)輸卵管內(nèi)的流動情況，因此臨床上基本不予采用。
正性造影劑是以觀察造影劑強光點在雙側(cè)輸卵管內(nèi)流動快慢，流動量多少及強光點是否進(jìn)入盆腔，但由于受腸道內(nèi)氣體等因素影響較大，盆腔組織對比度較差，因此臨床診斷價值較低，更加上有可能造成氣體進(jìn)入血循環(huán)，引起嚴(yán)重氣栓，危及病人生命，就目前臨床上常用的雙氧水為例，一次用量能產(chǎn)生氧氣達(dá)70-200ml，宮腔內(nèi)壓可明顯增高，加之本身對粘膜的刺激性，因此毒負(fù)作用大。此外一旦較多雙氧水返流入血，則可導(dǎo)至嚴(yán)重氣栓(心臟聲學(xué)造影3%雙氧水最大用量不超過1ml，理論上產(chǎn)氧氣10ml)20ml以上氣體進(jìn)入血循環(huán)就有可能造成患者至死。由于以上眾多因素的綜合結(jié)果所以目前臨床上一般很少采用。
診斷
1、腹部不適：
下腹能夠出現(xiàn)不同程度的疼痛，大多數(shù)是隱性不適感，腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感，經(jīng)常會因為勞累而導(dǎo)致癥狀加重。
2、月經(jīng)不調(diào)：
輸卵管以及卵巢是相鄰，通常輸卵管的疾病對于卵巢的功能沒有影響，對于月經(jīng)量的多少也不會有影響，只有炎癥擴散到卵巢，對于卵巢功能產(chǎn)生損害的模式和才會出現(xiàn)月經(jīng)的異常。
3、痛經(jīng)：
因盆腔充血而導(dǎo)致瘀血性痛經(jīng)(瘀血性痛經(jīng)【譯】：因盆腔充血而致成瘀血性痛經(jīng))，大多數(shù)是在月經(jīng)前一個星期開始就會有腹痛，越接近經(jīng)期就會越重，一直到月經(jīng)來潮。
4、不孕：
輸卵管自身受到了病損的侵害，導(dǎo)致阻塞的形成而進(jìn)一步引起不孕，會以繼發(fā)不孕比較的常見。
溫馨提示：
輸卵管是內(nèi)生殖器的一種，而內(nèi)生殖器中的器官是很容易形成相互感染的，最常見的就是輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞，以及附件炎等疾病，因此，預(yù)防輸卵管性不孕，應(yīng)注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預(yù)防各種病原體的感染是最關(guān)鍵的。
【參考文獻(xiàn)：《女性健康事典》、《不孕不育有辦法》】