血栓性靜脈炎 (thrombophlebitis) 包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成。常先有靜脈內(nèi)血栓形成以后,發(fā)生靜脈對(duì)血栓的炎性反應(yīng)。其病因主要是血管壁的損傷(由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致)及靜脈曲張引起的靜脈內(nèi)血液郁滯。該病的主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅、腫、痛和明顯的壓痛,并可觸及索狀靜脈;全身反應(yīng)少見。下肢靜脈的壓力升高。靜脈造影可顯示阻塞的部位和程度。治療原則主要是患肢休息并抬高超過(guò)心臟水平,必要時(shí)穿彈力襪或用彈性繃帶包扎;可口服阿司匹林,有栓塞者應(yīng)早期使用肝素。
血栓性淺靜脈炎的病因
?、凫o脈壁損傷
如靜脈穿刺插管、靜脈注射刺激性液體和藥物、細(xì)菌或真菌感染;
②靜脈曲張
引起血流淤滯、靜脈內(nèi)膜缺氧變性;
?、燮渌?/strong>
偶爾某些癌癥或結(jié)締組織疾病侵及靜脈。
深部靜脈血栓形成的病因
?、凫o脈血流淤滯
因手術(shù)、創(chuàng)傷、慢性充血性心力衰竭等嚴(yán)重疾病而長(zhǎng)期臥床,下肢靜脈曲張或各種原因引起的長(zhǎng)期靜坐;
②血液高凝狀態(tài)
如燒傷、創(chuàng)傷或嚴(yán)重脫水等引起的血液濃縮,真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、敗血癥、分娩、急性心肌梗死或女性長(zhǎng)期口服避孕藥等;
?、垤o脈壁損傷
多由作介入性診治操作等引起。