小兒癲癇的平均發(fā)病年齡為15歲作用,無性別差異,主要集中在8-22歲兒童當中。發(fā)作時常表現(xiàn)為四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,昏倒在地,也有的出現(xiàn)短暫的意識障礙等。睡眠不足、過度勞累、飽餐或饑餓、一次性大量飲水均可誘發(fā)小兒癲癇,在日常生活中要注意避免,如果孩子出現(xiàn)類似癥狀,可以進行腦電監(jiān)測明確病情。
預防小兒癲癇的九大方針
1、預防兒童期癲癇首先應該從孕期開始,尤其是懷孕前三個月,孕婦一定要遠離輻射,避免感染,不要盲目用藥,應在醫(yī)生指導下謹慎服藥。孕期還應合理飲食,避免胎兒體重過大。同時,還要定期產前檢查,若發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,應視情況及時終止妊娠。
(1)癲癇病患者受孕前就應該學習防范孕期有關危險的知識,采取措施避免一些有可能造成孕期風險的因素,及時補充各種氨基酸、維生素、葉酸等,糾正營養(yǎng)及代謝障礙。如母親患有活動性乙肝,或感染風疹,或有家族性遺傳病時應避免懷孕。
(2)保證充足的營養(yǎng)和睡眠,盡量避免服用其他的藥物,禁止飲酒。
(3)除了少數(shù)在計劃懷孕前發(fā)作就已停止多年,輔助檢查也沒有異常的患者,可在受孕前逐漸減少和停用抗癲癇藥物外,大多數(shù)患者在受孕和妊娠期應繼續(xù)服用抗癲癇藥物。
(4)懷孕前3個月內,服用含葉酸的復合維生素以及小劑量的抗癲癇藥單一治療,可降低致畸危險性。但不要因為過分注意藥物的致畸作用而忽視抗癲癇的治療。如果癲癇發(fā)作輕微,發(fā)作時間短則要權衡用藥利弊,可考慮在此期間不服抗癲癇藥。
(5)在懷孕后3個月應加大抗癲癇藥物劑量,防止分娩過程中的癲癇發(fā)作,但最好不要超過血藥濃度上線。
2、發(fā)熱:對小兒是誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素,特別是高熱驚厥。
3、睡眠:睡眠不足是一個常見的誘發(fā)因素。
4、情緒波動或障礙:精神緊張、悲觀失望、驚嚇、情感沖動、過度興奮等可促使癲癇發(fā)作。
5、過度勞累:過重的體力勞動,過度緊張的腦力勞動,劇烈的體育運動可誘發(fā)癲癇。
6、飲食:飽餐或饑餓、一次性大量飲水均可誘發(fā)癲癇。喝濃茶、咖啡、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癲癇發(fā)作,故應禁忌。
7、內分泌:內分泌改變對癲癇也有影響,如大發(fā)作常在青春期或月經初潮時開始,失神發(fā)作可在青春期轉為大發(fā)作。
8、感覺性因素:如視覺刺激(光、電視)、聽覺刺激(巨響、音樂)、前庭刺激、嗅覺刺激、味覺刺激、觸覺或本體覺刺激等,均可成為誘發(fā)因素。對于癲癇病人,一般看電視或電影時間不要太長,要少看或不看槍戰(zhàn)片或武打片,一般不宜玩電子游戲。
9、不恰當服用其他藥物:如喹諾酮類、糖皮質激素、異煙肼、三環(huán)類抗抑郁藥、抗膽堿酯酶藥、驅蟲藥等。
溫馨提示
一旦確診為小兒癲癇,家長要定期帶患兒復診,按醫(yī)囑調整藥物的劑量和服藥的次數(shù),并監(jiān)測血常規(guī)、肝功能,是治療小兒癲癇的原則之一。此外,為了避免其出現(xiàn)自卑情緒。心理輔導也是十分必要的。
【參考文獻:《教您防治癲癎》《癲癇病200個怎么辦》】