及早發(fā)現(xiàn)和更好的治療使妊娠高血壓和妊娠糖尿病所造成的死胎病例近年來有所下降。與此同時,屬于高危險的孕婦妊娠后期也能得到仔細的監(jiān)控。胎兒心率儀(CTG)能檢測胎兒是否健全。綜上所述,及早治療(包括提前分娩)可以保全生命。
婦女不該吸煙或飲酒,因為它會增高死胎以及其他妊娠并發(fā)癥的風險。
妊娠后半期陰道出血可能是胎盤剝落或破裂的征兆。倘若胎盤破裂危及胎兒的生命安全,即刻剖腹生產(chǎn)可以拯救小生命。曾有死胎經(jīng)歷的孕婦得尤其小心預防、注意監(jiān)測,萬一出現(xiàn)異常狀況則可盡早采取必要的措施,以免再次發(fā)現(xiàn)胎死腹中的情況。
胎兒死亡后,孕婦自覺胎動停止,乳房脹感消失,檢查子宮不再繼續(xù)增大,體重下降,胎心消失,則可考慮死胎可能。B型超聲檢查提示胎動、胎心消失,有時胎頭已變形則可確診。死胎多數(shù)能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進入母體血循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。
診斷依據(jù):
1、胎動停止,胎心消失,子宮大小與相應(yīng)妊娠月份不符;
2、超聲檢查示無胎心、胎動,顱骨重疊;
3、X線檢查:胎兒脊柱成角彎曲;
4、羊水甲胎蛋白顯著增高;
5.尿雌三醇含量〈3mg/24小時。