如果兒童連著打幾個(gè)或是十幾個(gè)噴嚏,同時(shí)還一個(gè)勁地揉眼睛、流眼淚、結(jié)膜充血,鼻道堵塞、流淌清水樣鼻涕,咽喉部位感到干癢,并有燒灼感,很可能是患了過(guò)敏性鼻炎。兒童本來(lái)抵抗力就差,加上轉(zhuǎn)季節(jié)后氣溫溫差大,加上孩子的認(rèn)知力不足,導(dǎo)致在季節(jié)變化時(shí),兒童過(guò)敏性鼻炎頻繁發(fā)生。
春季孩子患鼻炎的概率很高,當(dāng)孩子出現(xiàn)鼻塞、咽痛、頭痛、打噴嚏等癥狀時(shí),不少家長(zhǎng)以為孩子患了感冒,就感冒藥、消炎藥一起用,但效果并不明顯,殊不知是小兒鼻炎在作怪。
過(guò)敏性鼻炎的季節(jié)性比較明顯,因?yàn)榭照{(diào),空氣等因素影響,再加上小孩處在生長(zhǎng)發(fā)育期,免疫機(jī)制還不完善,抵抗力相對(duì)較低,極易患上鼻炎,若感冒也可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎,主要癥狀為連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清水樣鼻涕,可伴有頭痛,如不及時(shí)控制,可誘發(fā)鼻竇炎、腺樣體炎、中耳炎、咽炎、支氣管炎、支氣管哮喘,頑固性頭痛等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致記憶力減退,智力發(fā)育障礙,影響寶寶的學(xué)習(xí)和生長(zhǎng)發(fā)育,長(zhǎng)期鼻塞和張口呼吸還會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。
從就醫(yī)習(xí)慣上,兒童感冒后一般首診小兒科,相對(duì)耳鼻喉科而言,這樣容易忽視對(duì)鼻部疾病的檢查,延誤鼻炎的治療而發(fā)展為慢性鼻炎或鼻竇炎。
專家向廣大家長(zhǎng)介紹幾種常見(jiàn)的小兒鼻炎:
兒童鼻竇炎
鼻竇是對(duì)上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統(tǒng)稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎,2到3歲后額竇、蝶竇才發(fā)育。
急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外,可有發(fā)熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安,也可伴發(fā)中耳炎、鼻出血和關(guān)節(jié)痛,較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后,出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸,粘液性鼻涕“取之不盡”。長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。
兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似,診斷有一定困難,具有以下特征應(yīng)想到鼻竇炎的可能,及時(shí)到耳鼻喉科應(yīng)診:一是癥狀持續(xù)10天以上,二是每年都多次患上呼吸道炎癥,發(fā)熱伴有膿性鼻涕。
嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎
該病是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征,補(bǔ)體結(jié)合系統(tǒng)紊亂高反應(yīng)性鼻病。這是一種先天性疾病,多從兒童一歲多開(kāi)始發(fā)病,多數(shù)兒童發(fā)育到青春期后癥狀才可徹底消失。
嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎發(fā)病特點(diǎn)是流大量的蛋清樣鼻涕,隨著人體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞由多―少―多的變化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過(guò)鼻腔來(lái)排出過(guò)多的嗜酸細(xì)胞,從而導(dǎo)致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進(jìn),患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流粘液性鼻涕,頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀,隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象,而且上課時(shí)集中力不夠,記憶力下降,對(duì)學(xué)業(yè)產(chǎn)生較大影響。
專家告誡廣大家長(zhǎng),應(yīng)慎重對(duì)待寶寶鼻炎容易產(chǎn)生的并發(fā)癥。小兒鼻炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開(kāi)口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此,由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會(huì)引起咽炎和支氣管炎。
治療小兒鼻炎時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意,由于兒童自述能力差,對(duì)小兒鼻炎需要家長(zhǎng)多加觀察,用掌握的鼻病知識(shí)盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆,盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。對(duì)小兒鼻炎檢查時(shí),由于小兒生理發(fā)育的特點(diǎn),鼻竇的X線拍片對(duì)5歲以下兒童診斷價(jià)值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗,以防不測(cè)。對(duì)小兒鼻炎發(fā)生時(shí),切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,嬰幼兒禁用血管收縮劑,如滴鼻凈、麻黃素等,否則,會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。