心力衰竭即充血性心力衰竭或稱心功能不全,它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是各種因素導(dǎo)致的心臟病的嚴(yán)重階段,這時(shí)心臟因疾病、過(guò)勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等,該病給患者的身心健康造成了很大的危害,因此及早了解病因?qū)︻A(yù)防心力衰竭是至關(guān)重要的。
心力衰竭常見的致病因素
1、心臟負(fù)荷過(guò)重
(1)壓力負(fù)荷過(guò)重:又稱后負(fù)荷過(guò)重。如高血壓病及主動(dòng)脈瓣狹窄所致的左心室壓力負(fù)荷過(guò)重;肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞和阻塞性肺疾患等所致的右心室壓力負(fù)荷過(guò)重。
(2)容量負(fù)荷過(guò)重:又稱前負(fù)荷過(guò)重。如:主動(dòng)脈瓣或左房室瓣關(guān)閉不全所致的血液逆流,可致左心室容量負(fù)荷過(guò)重。
2、心力衰竭的誘因
(1)感染
感染可引起發(fā)熱、心率加快,耗氧量加大,加重心臟負(fù)荷以及毒素作用,抑制心肌舒縮功能而誘發(fā)心力衰竭。呼吸道感染還可因肺通氣、換氣障礙,使肺血管阻力增高,右室負(fù)荷加重以及缺氧而誘發(fā)心力衰竭。
(2)心律失常
快速型心律失常,因心肌耗氧量增加和心室充盈障礙,且因舒張期過(guò)短而妨礙冠狀動(dòng)脈血液灌流,故易誘發(fā)心力衰竭。
(3)其他誘因
如水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠、分娩、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、輸液過(guò)多過(guò)快、創(chuàng)傷及手術(shù)等均可誘發(fā)心力衰竭。
3、心臟本身因素
冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血或心肌梗死、病毒感染引起的心肌炎、先天性心臟病、瓣膜病(如風(fēng)濕性心臟病)、擴(kuò)張性心肌病、肺源性心臟病、心動(dòng)過(guò)速心肌病等。
4、心外的疾病
常見有甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等可引起心力衰竭,甚至治療腫瘤的一些化療藥物、過(guò)量的飲酒、使用違禁藥品(如吸毒等)亦可引起心力衰竭。
5、心臟舒張功能減低
是指心臟變得僵硬,不能充分地舒張,這樣血液不能充分地回流入心臟。常見原因有:高血壓病引起心力衰竭的早期、高齡糖尿病病人、部分心肌病(如肥厚型或限制型心肌病)等。
6、其他
在發(fā)達(dá)國(guó)家,冠心病導(dǎo)致的(常是心肌梗死的結(jié)果)心肌功能不全常常是75歲以下病人心力衰竭最常見的原因,表現(xiàn)為收縮功能明顯異常,我國(guó)由于人們生活水平的快速提高,冠心病也已成為心力衰竭最常見的病因之一。
溫馨提示:過(guò)度勞累快造成心臟負(fù)荷增加,也是誘發(fā)心力衰竭的重要原因。如水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠、分娩、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、輸液過(guò)多過(guò)快、創(chuàng)傷及手術(shù)等均可誘發(fā)心力衰竭。過(guò)度勞累是現(xiàn)在年輕人導(dǎo)致心衰的重要原因,應(yīng)該要引起年輕人的注意,預(yù)防心衰。