急性腎炎是兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，其主要臨床表現(xiàn)為急性發(fā)病，浮腫、血尿、蛋白尿和高血壓。急性腎小球腎炎發(fā)病與季節(jié)有很大的關(guān)系，所以我們要及時(shí)的做好預(yù)防，準(zhǔn)確的診斷急性腎小球腎炎的癥狀，具體需要做哪些檢查呢?
1、尿檢查
表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿，相差顯微鏡下為嚴(yán)重的變形紅細(xì)胞尿。還可見到白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞管型、顆粒管型、偶有白細(xì)胞管型。蛋白尿一般在0.5～3.5g/d，少數(shù)病人可出現(xiàn)腎病綜合征范圍蛋白尿。尿改變的恢復(fù)大部分兒童及1/2左右成人于4～6個(gè)月轉(zhuǎn)陰，少數(shù)可遷延一年，鏡下血尿可遷延一至二年。
2、血液檢查
血常規(guī)可見輕度貧血,與水鈉潴留,血液稀釋有關(guān)。若感染灶存在，可有白細(xì)胞升高。血沉可增快，少尿患者可出現(xiàn)高血鉀，血容量擴(kuò)張明顯可見稀釋性低血鈉，可有輕度高氯性酸中毒，血液稀釋導(dǎo)致輕度低蛋白血癥，呈腎病綜合征時(shí)可見嚴(yán)重的低蛋白血癥及一過性血脂升高。
3、免疫學(xué)檢查
ASO滴度升高是近期有鏈球菌感染的證據(jù)，多于鏈球菌感染后3周滴度上升，3～5周開始下降，1/2患者半年恢復(fù)正常。但急性腎炎時(shí)ASO陰性不能否定有前驅(qū)鏈球菌感染史。急性期CIC(循環(huán)免疫復(fù)合物)可陽性。大部分病人CH50、C3 明顯下降，多于6～8周恢復(fù)，若持續(xù)不降，應(yīng)考慮其他疾病(如系膜毛細(xì)血管性腎炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等)的可能。另外，血液纖維蛋白原增加，尿FDP(纖維蛋白降解產(chǎn)物)增加，與急性腎炎時(shí)腎臟的凝血纖溶過程相關(guān)，其結(jié)果與病情嚴(yán)重性一致。
4、其他
腎臟B超可見腎臟體積增大，腎實(shí)質(zhì)增厚。可有腎小球?yàn)V過率的一過性下降。大部分病人不需腎活檢，但持續(xù)低補(bǔ)體血癥、急進(jìn)性腎炎者應(yīng)及時(shí)腎活檢以明確診斷。
溫馨提示：對于急性腎小球腎炎患者來說，首先要控制飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性物質(zhì)攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。另外多參加有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉身體，在陽光下多做運(yùn)動(dòng)多出汗，可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)，從而預(yù)防腎病的發(fā)生。