放射性腎炎患者腎損害的嚴(yán)重程度與照射劑量的大小呈正相關(guān)，接受照射劑量較小者，其潛伏期較長，多表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿或輕度高血壓和腎功能損害。根據(jù)臨床分型、實(shí)驗(yàn)室檢查及腎區(qū)接受放射線照射病史可進(jìn)行診斷。
急性放射性腎炎的診斷
根據(jù)急性放射性腎炎患者的臨床表現(xiàn)，可分為潛伏期、前驅(qū)期以及臨床期，其診斷標(biāo)準(zhǔn)各不相同。
潛伏期：接受放射線照射后6個月～12個月，兒童患者可短于6個月。
前驅(qū)期：此期患者血壓升高、貧血、心臟擴(kuò)大，檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。
臨床期：此期患者一旦出現(xiàn)癥狀，則立即迅速發(fā)展為極度疲乏，食欲不振，水腫，頑固性貧血、高血壓;化驗(yàn)檢查有BUN、Scr升高;進(jìn)入臨床期后化驗(yàn)可有中度以上的蛋白尿，血尿少見。
慢性放射性腎炎的診斷
根據(jù)慢性放射性腎炎患者的臨床表現(xiàn)，可分為潛伏期以及臨床期，其診斷標(biāo)準(zhǔn)各不相同。
潛伏期：可由急性期衍變而來，部分患者也可在接受放射性照射若干年后才發(fā)病，呈慢性經(jīng)過。
臨床期：此期患者主要癥狀有貧血、高血壓、水腫;化驗(yàn)見蛋白尿、管型尿、低滲尿及腎功能受損的表現(xiàn)。