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肺結(jié)核

  預防肺結(jié)核,首先要及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人,積極治療結(jié)核病人是最有效的預防措施之一。

  我們知道結(jié)核病人,尤其是排菌的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的傳染源,因此對結(jié)核病人及早給予有規(guī)律的徹底治療,使之不在排菌,從源頭上控制結(jié)核菌的傳播,是至關重要的。

  一、控制傳染源

  結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人。痰結(jié)核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌可在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對懷疑病人及時進行X線胸片和菌細菌學檢查。

  二、治療場所

  合理的抗結(jié)核藥物治療不僅可治愈結(jié)核病,且使痰菌陽陰轉(zhuǎn),消除傳染源。高效抗結(jié)核藥物在家中或在醫(yī)院治療效果同樣滿意。目前僅少數(shù)癥狀嚴重或有并發(fā)癥者,才需短期住院。

  三、切斷傳染途徑

  結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染,因此禁止隨地吐痰。對菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒,患者用過的食具可煮沸,被褥在列日下暴曬,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡;平時應保持室內(nèi)通風、空氣清潔,勤洗澡、勤換衣。

  四、保護易感人群

  (1)、接種卡介苗

  它是一種無致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對結(jié)核病的特異性免疫力,保護率約為80%。

  可維持5-10年,因而隔數(shù)年后對結(jié)素試驗轉(zhuǎn)陰者還需復種。接種對象是未食結(jié)核菌感染,結(jié)素試驗陰性者,年齡越小越好。

  一般在出生后三個月內(nèi)注射,主要為新生兒和嬰幼兒,中小學生和新進入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民,結(jié)素試驗陰性者進行接種與復種,接種方法有皮內(nèi)注射和皮上劃痕兩種,以皮內(nèi)注射為佳。

  卡介苗接種效果肯定,尤其是兒童包括急性粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率以明顯減少,但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對的,應重視其它預防措施。

  (2)、提高抗感染和自我保護能力

  樹立良好的衛(wèi)生、生活行為習慣,不抽煙、不酗酒、勤洗澡、保證充足的睡眠,平衡膳食、合理營養(yǎng),加強體育鍛煉,預防感冒,合理使用抗生素,減少與結(jié)核病人接觸,探視病人應在醫(yī)生允許情況下或帶口罩等采取預防措施。

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