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過(guò)敏性紫癜腎病的診斷

  過(guò)敏性紫癜腎病是過(guò)敏性紫癜的繼發(fā)病變,部分病例起病前有感染,最常見(jiàn)的是上呼吸道感染(非特異性或鏈球菌感染),其他如衣原體、水痘和寄生蟲(chóng)等。很多病例病前有藥物(抗生素、碘胺、異煙肼、水楊酸鹽、巴比妥及碘化物)或食物(乳類、魚、蝦、蟹及蛤等)過(guò)敏。

  診斷主要依據(jù)是出血性皮疹和腎損害;典型皮疹有助于本病診斷,皮疹稀疏或出現(xiàn)腎臟常見(jiàn)癥狀時(shí)皮疹已消退者應(yīng)詳細(xì)追問(wèn)病史。

  紫癜性腎炎發(fā)病的主要原因是自身的紫癜沒(méi)有控制好,自身免疫力下降,以iga為主的免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管袢和系膜區(qū),從而損害了腎小球系膜細(xì)胞的正常功能,促進(jìn)系膜細(xì)胞增生,加速腎小球硬化的速度,減少腎小球的濾過(guò)面積,導(dǎo)致阻擋蛋白、紅細(xì)胞漏出的功能下降,在臨床上會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或 (和)是潛血。得了紫癜性腎炎,其實(shí)腎炎本身并不可怕,可怕的是沒(méi)有系統(tǒng)的治療,從而耽誤了病情錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期,所以一旦發(fā)現(xiàn)就要系統(tǒng)的治療,不能只是單純的對(duì)癥的治療,要從病理?yè)p傷入手,對(duì)癥的同時(shí)進(jìn)行對(duì)受損的腎臟進(jìn)行修復(fù)的治療的,只要修復(fù)到位蛋白或潛血會(huì)自然消失!

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