腎炎患者應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目?由于腎炎發(fā)展到后期很難治療，所以很多腎炎患者一旦發(fā)現(xiàn)自己有了與腎炎類似的癥狀就會(huì)想去做一些相應(yīng)的檢查，但是很多人都不了解應(yīng)該做哪些檢查呢?下面就請專家給大家講解有關(guān)腎炎患者應(yīng)該檢查的項(xiàng)目吧。
1、尿液檢查專家介紹血尿通常為急性腎炎的重要癥狀，肉眼血尿或鏡下血尿，尿中紅細(xì)胞多為嚴(yán)重變形紅細(xì)胞，但應(yīng)用袢利尿劑時(shí)可暫為非腎變形紅細(xì)胞。此外還可見紅細(xì)胞管型，提示腎小球有出血滲出性炎癥，是急性腎炎的重要特點(diǎn)。尿沉渣還常見腎小管上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、大量透明和顆粒管型。尿蛋白通常為(+)～(++)，尿蛋白多屬非選擇性，尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物 (FDP)增多。尿常規(guī)一般在4～8周內(nèi)大致恢復(fù)正常。殘余鏡下血尿(或愛迪計(jì)數(shù)異常)或少量蛋白尿(可表現(xiàn)為起立性蛋白尿)可持續(xù)半年或更長。
2、血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白可稍低，系因血容量擴(kuò)大，血液稀釋所致。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；蛟龈?，此與原發(fā)感染灶是否繼續(xù)存在有關(guān)。血沉增快，2～3月內(nèi)恢復(fù)正常。
3、血化學(xué)及腎功能檢查腎小球?yàn)V過率(GFR)呈不同程度下降，但腎血漿流量仍可正常，因而濾過分?jǐn)?shù)常減少。與腎小球功能受累相較，腎小管功能相對良好，腎濃縮功能多能保持。臨床常見一過性氮質(zhì)血癥，血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患兒，可有一輕度稀釋性低鈉血癥。此外病兒還可有高血鉀及代謝性酸中毒。血漿蛋白可因血液稀釋而輕度下降，在蛋白尿達(dá)腎病水平者，血白蛋白下降明顯，并可伴一定程度的高脂血癥。
4、細(xì)胞學(xué)和血清學(xué)檢查急性腎炎發(fā)病后自咽部或皮膚感染灶培養(yǎng)出β溶血性鏈球菌的陽性率約30%左右，早期接受青霉素治療者更不易檢出。鏈球菌感染后可產(chǎn)生相應(yīng)抗體，常借檢測抗體證實(shí)前驅(qū)的鏈球菌感染。如抗鏈球菌溶血素O抗體(ASO)，其陽性率達(dá)50%～80%，通常于鏈球菌感染后2～3周出現(xiàn)，3～5周滴度達(dá)高峰，505病人半年內(nèi)恢復(fù)正常。判斷其臨床意義時(shí)應(yīng)注意，其滴度升高僅表示近期有過鏈球菌感染，與急性腎炎的嚴(yán)重性無直接相關(guān)性;經(jīng)有效抗生素治療者其陽性率減低，皮膚感染灶患者陽性率也低。尚可檢測抗脫氧核糖核酸酶B(antiDNAse B)及抗透明質(zhì)酸酶(anti-HAse)，并應(yīng)注意應(yīng)于2～3周后復(fù)查，如滴度升高，則更具診斷價(jià)值。
以上是有關(guān)腎炎患者應(yīng)該檢查的項(xiàng)目，其中有很多比較專業(yè)的知識(shí)可能不容易理解，可直接去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的咨詢后再檢查。