天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,孩子們都穿上了長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲來(lái)抵御秋天的寒涼。兒科門診上的小病號(hào)逐漸多了起來(lái),尤其是腹瀉的孩子越來(lái)越多。引起腹瀉的原因多種多樣,從醫(yī)學(xué)上講,可以是病毒也可以是細(xì)菌。夏季細(xì)菌性腹瀉多見,秋冬季節(jié)病毒性腹瀉多見。比如說(shuō)秋季腹瀉,是由輪狀病毒引起的一種腸炎,在秋冬季節(jié)(10月至次年2月)高發(fā)。
小兒秋季腹瀉因其在秋冬季節(jié)發(fā)病率高而得名
主要侵犯對(duì)象是6~24個(gè)月的嬰幼兒。主要經(jīng)糞口傳播,如果孩子的奶具或食物不干凈,或孩子有吃東西不洗手、咬手指頭等習(xí)慣,很容易使孩子感染輪狀病毒,從而導(dǎo)致腹瀉。
孩子感染輪狀病毒后
最初往往出現(xiàn)感冒的癥狀,如發(fā)熱、流涕、打噴嚏、鼻塞等。這時(shí)家長(zhǎng)會(huì)誤認(rèn)為孩子感冒了而服用感冒藥。但隨后孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀,并逐漸加重,大便呈水樣或蛋花湯樣,每天3~10次不等。由于嘔吐、腹瀉,孩子可以出現(xiàn)脫水的癥狀,如尿量減少,哭時(shí)少淚或者無(wú)淚,皮膚粘膜干燥,囟門、眼窩凹陷等等。
秋季腹瀉是一種自限性疾病
自然病程在3~8天,平均在5天左右。由于秋季腹瀉是由病毒引起的,一般不需要抗生素治療,應(yīng)當(dāng)合理的應(yīng)用液體療法,選用微生態(tài)制劑和粘膜保護(hù)劑。對(duì)于病情較輕,沒(méi)有脫水癥狀或者脫水癥狀輕的患兒,家長(zhǎng)可以給孩子服用思密達(dá)(蒙脫石散)和口服補(bǔ)液鹽來(lái)治療,這兩種藥在藥店都比較容易買到。但是對(duì)于脫水癥狀嚴(yán)重的患兒,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。中藥治療秋季腹瀉有較好的臨床療效,許多臨床研究報(bào)道中藥治療效果優(yōu)于思密達(dá),在改善癥狀和縮短病程方面療效顯著。
預(yù)防秋季腹瀉
主要是防止“病從口入”,提倡母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意食物的干凈及新鮮,不要給寶寶吃儲(chǔ)藏太久的食物和水,盡量少吃生食。寶寶的奶具、玩具要經(jīng)常消毒,父母下班后,要洗手、更衣后再親近寶寶。另外,室內(nèi)要保持通風(fēng),避免帶寶寶到人多的地方去。在每年的7~9月,秋季腹瀉流行季節(jié)來(lái)臨以前接種輪狀病毒活疫苗不失為預(yù)防秋季腹瀉的好方法,防病率可達(dá)75%以上。