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腎病莫漏診感冒過(guò)勞易誘發(fā)

  日前,廣東首次慢性腎病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)布,專家對(duì)廣州800多萬(wàn)常住人口進(jìn)行了分層分級(jí)的抽樣調(diào)查,初步結(jié)果顯示:在抽取的6311名18歲以上普通人群中,腎病發(fā)病率高達(dá)10.9%,而讓人驚訝的是,在患病的慢性腎病者中,僅有9.4%的人知道自己患有腎病。

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員陳香美院士特別提醒說(shuō):“慢性腎病已成為全球性公共健康問(wèn)題。國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)推測(cè),全球每10人中就有1人患慢性腎病。我國(guó)慢性腎病防治形勢(shì)嚴(yán)峻,調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)的患病率也在10%左右,40歲以上人群高達(dá)18.7%,但知曉率不足10%?!?/p>

  專家呼吁,要想有效防治慢性腎臟病,必須早預(yù)防,早診斷、早治療。

  慢性腎病為什么容易漏診

  腎臟沒有像心臟般跳動(dòng)的狀態(tài),也不像胃會(huì)因吃得過(guò)飽而有脹痛的感覺,慢性腎病可以完全沒有癥狀或癥狀不明顯,加上腎臟的代償功能極其強(qiáng)大,即使腎臟功能已經(jīng)損失50%以上的慢性腎病病人仍可能沒有任何癥狀。而當(dāng)腎臟功能的破壞大于75%時(shí),患者才會(huì)出現(xiàn)貧血、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、厭食、高血壓、口中有尿味、皮膚發(fā)暗和頭發(fā)焦枯等。這時(shí)才會(huì)去醫(yī)院看病,但往往又不知道該去看哪科,胃口不好的看消化科,貧血的去血液科,很少有人想到是腎臟出了毛病。因此,很多腎衰病人都走過(guò)誤診、漏診的彎路,等到腎內(nèi)科就診時(shí),往往腎臟剩余的功能不到正常人的5%,最終只能通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植來(lái)維持生命。

  專家指出,盡管腎病早期癥狀不明顯,但如果用心去“感覺”,還是可以發(fā)現(xiàn)一些的,如小便紅、小便時(shí)泡沫較多且泡沫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);四肢、臉上、身上的皮膚發(fā)出較多的紅點(diǎn)或紅斑;四肢關(guān)節(jié)酸痛;發(fā)燒等,另外,如果年輕人夜尿增加,很可能是腎臟功能不良的早期表現(xiàn),應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。

  感冒過(guò)勞易誘發(fā)腎病

  有關(guān)專家指出,從臨床接診的急慢性腎炎患者的情況來(lái)看,約有70%的腎炎病人發(fā)病與長(zhǎng)期過(guò)度勞累有關(guān)。這是因?yàn)槿嗽谄跔顟B(tài)下,加上工作、精神緊張,容易造成抵抗力下降,導(dǎo)致細(xì)菌、病毒感染,引發(fā)腎臟損害,出現(xiàn)腰酸腰痛,下肢、眼瞼浮腫,蛋白尿,甚至出現(xiàn)血壓升高、頭暈等現(xiàn)象。最令人擔(dān)憂的是,上述表現(xiàn)不容易引起人們的重視,很多人不以為然,自認(rèn)為休息一下就好了,往往拖到出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫、血尿、血壓高時(shí)才前往醫(yī)院看病。

  另外,專家還提醒,一定要注意保暖,避免感冒。因?yàn)閷?duì)感冒不“慎”而致“腎”損,最終會(huì)發(fā)展成尿毒癥的惡果。

  春季由于皮膚排出的汗液和毒素減少,腎臟負(fù)擔(dān)開始加大,在此基礎(chǔ)上若出現(xiàn)感冒,腎臟就更易受損。此外,反復(fù)感冒會(huì)引起機(jī)體免疫功能紊亂,從而在人體內(nèi)產(chǎn)生大量的免疫復(fù)合物,而這些抗體都需要腎臟來(lái)進(jìn)行清除。一兩次的清除沒有關(guān)系,少量的清除也沒太大影響。但如果長(zhǎng)期反復(fù)感冒,將使免疫復(fù)合物大量蓄積在腎臟中,反復(fù)清除必然會(huì)損傷腎血管,導(dǎo)致炎性細(xì)胞浸潤(rùn)并促生出致腎毒性的一系列因子。時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)腎臟纖維化,再發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腎炎。幾年到十年不等的時(shí)間內(nèi),就可能出現(xiàn)腎功能衰竭,甚至尿毒癥。

  因而不慎感冒后,一定要引起重視,若癥狀持續(xù)存在,并有各類明顯不適的表現(xiàn),一定要盡快到醫(yī)院就診,切忌隨意買藥服用。特別值得提醒的是,若感冒后出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫、尿血等癥狀,更要趕緊去醫(yī)院檢查,萬(wàn)不可掉以輕心,按一般感冒處理。而成人,尤其是平時(shí)自覺緊張勞累或容易疲倦的人群,一年感冒超過(guò)6次更要引起警惕。

  培養(yǎng)健康的生活飲食方式

  引起腎病的原因有很多,除原發(fā)性腎炎外,現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,勞累過(guò)度、濫用藥物、不健康的飲食和生活方式等也是導(dǎo)致腎病的重要原因,所以,養(yǎng)成健康的生活飲食方式,對(duì)預(yù)防腎病極為重要。

  不要憋尿。有些人因工作忙會(huì)長(zhǎng)時(shí)間憋尿,或干脆整天不喝水,這會(huì)導(dǎo)致尿路感染和腎盂腎炎,反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致慢性感染,還可能發(fā)展為尿毒癥。而臨床常見的腎結(jié)石、腎積水等,也都和長(zhǎng)時(shí)間不喝水密切相關(guān)。

  慎用藥物。專家指出,藥物濫用引起的腎臟損害近年來(lái)也呈明顯上升趨勢(shì)。約25%的腎衰患者與用腎毒性藥物有關(guān)。如常用藥中的消炎止痛藥(包括一些感冒藥,醫(yī)學(xué)上稱為非類固醇抗炎鎮(zhèn)痛藥),如消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、撲熱息痛等,長(zhǎng)期或大量服用可導(dǎo)致腎功能不全。

  定期檢查。腎臟位于我們的腹部深處,它們的工作就是從身體的血液中不斷清除毒素和多余的水分。腎臟一天能濾過(guò)和清潔200升的血液,相當(dāng)于10 桶飲用水之多。此外,腎臟還具有控制血壓、刺激紅細(xì)胞生成、保持骨骼健康等重要作用。如果由于各種原因逐漸失去功能,即患上慢性腎病,一開始往往癥狀不明顯,這時(shí)候要想發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,必須通過(guò)化驗(yàn)檢查,包括尿常規(guī)、腎功能檢測(cè)、B超、測(cè)血壓等。

  拒絕高蛋白。高蛋白飲食對(duì)腎臟是一種負(fù)擔(dān),對(duì)腎病患者尤其如此。很多人覺得腎臟漏蛋白了,該多吃大魚大肉“補(bǔ)身體”。其實(shí),腎臟病人根據(jù)腎功能損害的程度,每天需要的蛋白質(zhì)只要0.3—1克/公斤體重。如果攝入過(guò)多,其代謝廢物———尿酸和尿素氮等都需要由腎臟過(guò)濾排泄,對(duì)身體非但無(wú)益,只會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。

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