為預(yù)防肺炎,應(yīng)著重注意下列措施
1.加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉
防止佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不良是預(yù)防重癥肺炎的關(guān)鍵。提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)增添輔食,培養(yǎng)良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣,多曬太陽(yáng)。從小鍛煉體格,提高機(jī)體耐寒能力。室溫不宜過(guò)高或過(guò)低。隨氣候變化適當(dāng)增減衣服。
2.避免感染
盡可能避免接觸呼吸道感染的病人,對(duì)免疫缺陷性疾病或應(yīng)用免疫抑制藥的嬰兒更要注意。
3.預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)感染
積極治療小兒上呼吸道感染、氣管炎等疾病。已患肺炎的嬰幼兒,應(yīng)積極預(yù)防可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥,如膿胸、膿氣胸等。病房應(yīng)注意空氣消毒,預(yù)防交叉感染。
4.接種疫苗
Hib疫苗的廣泛接種,可有效預(yù)防Hib所致肺炎。肺炎鏈球菌多糖疫苗對(duì)健康兒童可有效地預(yù)防侵襲性肺炎鏈球菌感染,但在嬰兒缺乏免疫性。如結(jié)合載體蛋白形成復(fù)合疫苗,則可起效。肺炎支原體滅活疫苗及減毒活疫苗的應(yīng)用正處于研究階段。
5.藥物性預(yù)防
在高危人群中應(yīng)用紅霉素作為肺炎支原體、百日咳等感染的預(yù)防??ㄊ戏文蚁x肺炎高危兒應(yīng)用磺胺甲基異噁唑(SMZ)加甲氧芐嘧(TMP)預(yù)防性口服,可顯著減少其發(fā)生率。