動(dòng)脈瘤(aneurysm)是指動(dòng)脈壁因局部病變(可因薄弱或結(jié)構(gòu)破壞)而向外膨出,形成永久性的局限性擴(kuò)張??煞譃椋赫嫘?、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見??砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈為好發(fā)部位。主動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成局限性膨出,以搏動(dòng)性腫塊為主要癥狀,可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位。而以肢體主干動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見。主動(dòng)脈瘤如何進(jìn)行分類?
病因分類
1、動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤
是導(dǎo)致胸主動(dòng)脈瘤最常見的原因,占50%以上,多位于胸降主動(dòng)脈,伴全身動(dòng)脈硬化,常合并冠心病和周圍血管阻塞性疾病。
2、先天性動(dòng)脈瘤
包括先天性主動(dòng)脈竇瘤和降主動(dòng)脈瘤。前者常在竇瘤破入心腔后被發(fā)現(xiàn),70%累及右竇,25%累及無(wú)竇,僅5%累及左竇。先天性降主動(dòng)脈瘤常位于動(dòng)脈韌帶的附近,常合并先天性心內(nèi)畸形,主動(dòng)脈縮窄和弓發(fā)育不良。
3、感染性動(dòng)脈瘤
可由手術(shù)和創(chuàng)傷所致,近年來(lái)梅毒感染病人有增加趨勢(shì),臨床上應(yīng)警惕梅毒性胸主動(dòng)脈瘤。
4、遺傳性疾病
以馬凡氏綜合征多見,常累及主動(dòng)脈根部和主動(dòng)脈瓣環(huán),導(dǎo)致心衰和主動(dòng)脈夾層。
5、外傷
胸部鈍性外傷導(dǎo)致的主動(dòng)脈損傷,常位于動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶周圍,形成假性動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層。
6、非特異性炎癥
如Takayasus瘤。
7、主動(dòng)脈潰瘍
癌癥的中西醫(yī)結(jié)合治療其特色之處在于,從數(shù)百驗(yàn)方單方中,用現(xiàn)代科技手段篩選出具有抗腫瘤作用的中草藥。根據(jù)不同腫瘤,不同病種病期辯證施治,靈活運(yùn)用活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,扶正固本等中醫(yī)理論,最大限度地發(fā)揮中醫(yī)整體治療的優(yōu)勢(shì),使術(shù)后患者能增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫功能;根治性放化療患者能減輕或消除毒副反應(yīng),增強(qiáng)療效,晚期患者能減輕痛苦,延長(zhǎng)壽命。