一、引起主動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的原因
動(dòng)脈粥樣硬化。有一種遺傳病叫馬凡(Marfan)綜合征，也是較常見(jiàn)原因。高血壓和夾層動(dòng)脈瘤關(guān)系密切，80%以上夾層動(dòng)脈瘤并發(fā)高血壓，長(zhǎng)期高血壓促使動(dòng)脈中層壞死。高血壓特別是血壓波動(dòng)幅度大，是引起瘤體破裂死亡的最常見(jiàn)原因。
二、主動(dòng)脈瘤主要臨床癥狀
1、壓迫癥狀，即擴(kuò)大的動(dòng)脈瘤壓迫周?chē)鞴?。如壓迫氣管可引起咳嗽和呼吸困難，壓迫食管可引起吞咽困難，壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞，壓迫上腔靜脈可引起面、頸、肩部靜脈怒張或水腫。
2、疼痛，平時(shí)可有或輕或重的胸腹痛，或出現(xiàn)全胸劇痛。多數(shù)患者突感撕心裂肺樣的胸、背劇痛，并可延及腹部、下肢、上肢及頸部，起病后很快達(dá)高峰，用止痛藥也不易緩解。患者雖因劇痛而有休克外貌，焦慮不安、大汗淋漓、心率加快，但多數(shù)患者血壓不低或增高。作者鄭重提醒：35歲以上的人，遇有劇烈胸背痛，一定要趕緊上較大醫(yī)院檢查，千萬(wàn)不能耽誤：一定不能忍、頂、拖。