并指畸形是怎么回事，小孩要多大才可以做手術(shù)?手指畸形不僅影響患者的生活，也有損手掌的美觀，可以說(shuō)給患者帶來(lái)了生理及心理上的雙層傷害。專家對(duì)并指畸形進(jìn)行了詳細(xì)解說(shuō)。
什么是并指畸形?
1、常見的手部畸形：先天性并指畸形是一種常見的手部畸形，可伴有手部或其他部位某些畸形，也可能是某個(gè)綜合征的一部分。常在雙側(cè)同時(shí)發(fā)生，呈對(duì)稱性。
2、相鄰手指全指并和和部分黏粘：以發(fā)生在中環(huán)指間者最多見，有時(shí)可有3個(gè)、4個(gè)或全部手指并指。并指程度深淺不一，有的僅在指根部并指，表現(xiàn)為指蹼短淺;有的為全指并指，相鄰手指完全連在一起。根據(jù)并聯(lián)的組織不同，又可分為軟組織并指和骨性并指，以前者多見。
3、皮膚短缺：并指相鄰兩側(cè)的皮膚及皮下組織較正常為少，以手指基底部的指蹼?yún)^(qū)皮膚短缺最為明顯。
4、在胚胎發(fā)育到7-8周受到輕微損傷，使得手指發(fā)育停頓而導(dǎo)致并指畸形：并指畸形屬于肢體部分分化障礙。胎生第4周時(shí)上肢芽的末端開始出現(xiàn)手指輪廓，第8周時(shí)手指分化清楚。在7~8周時(shí)，胚胎受到極輕微損傷，使手指發(fā)育分化局部停頓，掌板分化障礙所致。多數(shù)為常染色體顯性遺傳。
并指的最佳治療時(shí)期?
1、就診治療一般在3歲以后至學(xué)齡前的期間內(nèi)施術(shù)為宜：過(guò)早施行手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)口疤痕常會(huì)影響手指的正常發(fā)育，且手指纖細(xì)短小，也不易準(zhǔn)確進(jìn)行手術(shù)操作。并指手術(shù)時(shí)機(jī)要因人而左右異。如果畸形并沒有引起手指明顯的發(fā)育障礙，可在1-4歲行手術(shù)治療。過(guò)早手術(shù)，患兒術(shù)后不易配合，也不好進(jìn)行功能鍛煉，植皮易發(fā)生攣縮，影響效果。如患病手指因并聯(lián)而明顯影響發(fā)育，可酌情提前手術(shù)。
2、區(qū)別并指類型，有針對(duì)性地施行手術(shù)：基本步驟包括并指分離，指蹼形成，創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)中需特別注意血管與神經(jīng)的解剖異常，防止誤傷。術(shù)后督促患兒的手指功能鍛煉至關(guān)重要。
3、根據(jù)并指病癥情況，進(jìn)行手術(shù)：如果僅為相鄰兩指并聯(lián)，可一次手術(shù)完成分離;如三指或更多手指并聯(lián)，需分次手術(shù)。手術(shù)原則是充分利用并聯(lián)的皮膚組織，設(shè)計(jì)各種皮膚組織瓣以覆蓋分離后的指?jìng)?cè)創(chuàng)面，不足處移植皮膚覆蓋。因此可在術(shù)前將并指向相反方向牽拉，長(zhǎng)期堅(jiān)持可能擴(kuò)大并聯(lián)皮膚的面積，可以改善手術(shù)效果。
4、腳趾并指可在年齡稍大后進(jìn)行：腳趾的并指，因?qū)δ艿挠绊懖淮螅缫蛎烙^原因確需手術(shù)，可年齡較大后在局麻下進(jìn)行。