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顱咽管瘤的幾個(gè)常見的癥狀是什么

  疾病總是和生活有很大關(guān)聯(lián),而且種類極多,波及范圍也很廣,長期影響著人們的生活。不同的時(shí)期所流行的病種也不盡相同,所引起的并發(fā)癥也多種多樣,并且生病前期都有不同的預(yù)兆感覺,但是由于人們在健康常識(shí)的認(rèn)識(shí)范圍比較有限,很多情況下,一般的小毛病就會(huì)被忽略掉,久而久之就會(huì)影響到身體的健康,那么如何才能保證自己身體的健康狀況呢?下面小編就帶著大家慢慢的進(jìn)行了解,請您細(xì)細(xì)的看完下面的文章,對您的健康幫助可是很大的哦!

  相關(guān)介紹:

  1.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高。

  顱咽管瘤還可壓迫第三腦室,阻塞室間孔而使顱內(nèi)壓升高,這可能為其引起高顱壓最主要的原因。顱內(nèi)壓增高癥狀在兒童多見,最常見的表現(xiàn)為頭痛,可輕可重,多于清晨發(fā)生,伴有嘔吐、耳鳴、眩暈、畏光、視盤水腫、展神經(jīng)麻痹等,也可有發(fā)熱、顏面潮紅、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。頭痛多位于眶后,也可為彌漫性并向后頸、背部放射。在兒童骨縫未閉前可見骨縫分開、頭圍增大,叩擊呈破罐聲,頭皮靜脈怒張等。引起顱內(nèi)高壓者大多為較大的囊腫,腫瘤壓迫第三腦室,阻塞室間孔還可引起阻塞性腦積水。由于囊腫內(nèi)壓力可自行改變,有時(shí)使顱內(nèi)高壓癥狀出現(xiàn)自動(dòng)緩解。偶爾瘤內(nèi)囊腫破裂,囊液溢出滲入蛛網(wǎng)膜下腔,可引起化學(xué)性腦膜炎和蛛網(wǎng)膜炎,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈頭痛、嘔吐,伴腦膜刺激癥狀,如頸項(xiàng)抵抗、Kening征陽性,腦脊液中白細(xì)胞增多,有發(fā)熱等。晚期顱內(nèi)高壓加重可致昏迷。

  2.視神經(jīng)受壓表現(xiàn)表現(xiàn)為視力、視野改變及眼底變化等。

  鞍上型腫瘤因其生長方向無一定規(guī)律致壓迫部位不同,使視野缺損變異很大,可為象限性缺損、偏盲、暗點(diǎn)等。腫瘤壓迫視交叉可引起視野缺損,常見的為兩顳側(cè)偏盲,如見雙顳側(cè)下象限性偏盲,提示壓迫由上向下,兩側(cè)受損程度可不一致。如腫瘤只壓迫一側(cè)視束,則產(chǎn)生同向偏盲。如果腫瘤嚴(yán)重壓迫視交叉,可引起原發(fā)性視神經(jīng)萎縮;如腫瘤侵入第三腦室,引起腦積水和顱內(nèi)壓增高,則可產(chǎn)生繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可受累,產(chǎn)生復(fù)視等癥狀。鞍內(nèi)型腫瘤由下向上壓迫視交叉,產(chǎn)生視野缺損與垂體瘤相同,視力減退與視神經(jīng)萎縮有關(guān)。有時(shí)可因視交叉處出血梗死、血循環(huán)障礙而致突然失明。有原發(fā)性視神經(jīng)萎縮者一般很少再發(fā)生視盤水腫。腫瘤向一側(cè)生長時(shí)可產(chǎn)生Foster-Kennedy綜合征。兒童對早期視野缺損多不引起注意,直至視力嚴(yán)重障礙時(shí)才被發(fā)覺。

  3.下丘腦癥狀顱咽管瘤壓迫下丘腦及垂體還可引起多種內(nèi)分泌代謝紊亂和下丘腦功能障礙:

  腫瘤破壞視上核或神經(jīng)垂體,可引起尿崩癥,其發(fā)生率約20%;腫瘤侵及下丘腦口渴中樞可引起病人煩渴多飲或口渴感喪失;腫瘤侵及飽食中樞,可引起多食或厭食;腫瘤侵及體溫調(diào)節(jié)中樞,可出現(xiàn)發(fā)熱;腫瘤損及垂體門脈系統(tǒng)或直接侵及腺垂體可引起腺垂體功能減退,腫瘤破壞下丘腦TRH、CRH、GnRH神經(jīng)元可分別引起TSH、ACTH和促性腺激素的不足;腫瘤損及下丘腦抑制性神經(jīng)元,則可引起垂體功能亢進(jìn),常見的表現(xiàn)有性早熟、肢端肥大癥、皮膚色素加深、皮質(zhì)醇增多癥等;部分病人有肥胖、嗜睡、精神失常、血管舒縮功能紊亂等癥狀。

  4.垂體功能障礙癥狀腺垂體功能減退較垂體功能亢進(jìn)常見,尤以LH/FSH和GH缺乏較多見。

  兒童患者約50%有生長延遲,約10%的患兒出現(xiàn)明顯的矮小癥伴性發(fā)育不全。成年患者GH缺乏的表現(xiàn)不突出,但有性功能減退的在30%以上。TSH不足引起的繼發(fā)性甲狀腺功能減退約見于1/4的病人,ACTH不足引起的繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退亦不少見。

  兒童病人垂體功能不足的早期表現(xiàn)為體格發(fā)育遲緩、身體矮小、瘦弱、易乏力怠倦、活動(dòng)減少、皮膚光滑蒼白、面色發(fā)黃,并有皺紋,貌似老年。牙齒及骨骼停止發(fā)育,骨骼不聯(lián)合或推遲聯(lián)合,性器官呈嬰兒型,無第二性征,亦有表現(xiàn)為類無睪癥者。少數(shù)可有怕冷、輕度黏液水腫、血壓偏低,甚至呈Simmond惡病質(zhì)者。

  成人女性有月經(jīng)失調(diào)或停經(jīng)、不育和早衰現(xiàn)象。男性出現(xiàn)性欲減退、毛發(fā)脫落、血壓偏低、新陳代謝低下(可達(dá)到35%)等。

  5.鄰近癥狀腫瘤可向四周生長,如向兩側(cè)生長,侵入顳葉,可引起顳葉癲癇。

  腫瘤向下擴(kuò)展,侵及腦腳,可產(chǎn)生痙攣性偏癱,甚至出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直狀態(tài)。部分病人可出現(xiàn)精神失常,表現(xiàn)為記憶力減退甚至喪失、情感淡漠,嚴(yán)重者神志模糊或癡呆。如向鞍旁生長者可產(chǎn)生海綿竇綜合征,引起Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經(jīng)障礙等;向蝶竇、篩竇生長者可致鼻出血、腦脊液鼻漏等;向顱前窩生長者可產(chǎn)生精神癥狀,如記憶力減退、定向力差、大小便不能自理,以及癲癇、嗅覺障礙等;向顱中窩生長者可產(chǎn)生顳葉癲癇和幻嗅、幻味等精神癥狀;少數(shù)病人,腫瘤可向后生長而產(chǎn)生腦干癥狀,甚至長到顱后窩引起小腦癥狀等。少數(shù)病人嗅神經(jīng)和面神經(jīng)也可受累,表現(xiàn)為嗅覺喪失和面癱。

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