腦動(dòng)靜脈畸形是顱內(nèi)腫瘤中多發(fā)于嬰幼兒的一種，如果及時(shí)治療，就會(huì)給患兒造成很大的影響，甚至抱憾終生。腦動(dòng)靜脈畸形是由于病變區(qū)的動(dòng)靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，動(dòng)脈血直接流入靜脈，血流阻力減小，產(chǎn)生一系列血流動(dòng)力學(xué)上的改變而造成的局部腦動(dòng)脈壓的降低、腦靜脈壓的增高及其他腦血供方面的紊亂等癥狀。采取手術(shù)治療是效果較好的一種腦動(dòng)靜脈畸形的治療方法。那么，下面就有請(qǐng)專家為大家介紹一下手術(shù)治療腦動(dòng)靜脈畸形。
手術(shù)治療腦動(dòng)靜脈畸形主要包括以下三種方式：
1.全切除術(shù)：全切除術(shù)是最合理也是療效最好的腦動(dòng)靜脈畸形治療方法，不僅切除了出血的根源，還糾正了腦盜血現(xiàn)象，改善鄰近區(qū)域的腦血供，使原有的部分可逆性腦缺血癥狀得以恢復(fù)，由此而引起的抽搐發(fā)作可望減輕，智力障礙得以阻止繼續(xù)惡化。應(yīng)作為首選療法來(lái)考慮。
2.供血?jiǎng)用}結(jié)扎術(shù)：供血?jiǎng)用}結(jié)扎術(shù)的目的在于減少AVM的血供，使AVM內(nèi)的血減慢，增加血栓形成的機(jī)會(huì)。結(jié)扎必須緊靠病變邊緣，以免增加鄰近區(qū)域的腦缺血性損害。本手術(shù)沒有把動(dòng)靜脈之間的分流消除，因此不論在防止出血及減少盜血方面效果都不很滿意。遠(yuǎn)期隨訪常可有周圍區(qū)側(cè)支供應(yīng)發(fā)生，使病變范圍更為廣泛，再出血機(jī)會(huì)依然存在。
3.血管內(nèi)手術(shù)：血管內(nèi)手術(shù)主要為人工栓塞術(shù)，將栓子注入AVM的供血?jiǎng)用}，使堵塞部分動(dòng)靜脈通道以達(dá)到使病變縮小或部分栓塞的目的。采用的栓子有涂硅的鋼珠、含碘的硅小球、干凍的硬腦膜、明膠海綿顆粒、肌肉小塊、泡沫塑料等。栓子可經(jīng)導(dǎo)管注入頸部動(dòng)脈，使之順血流進(jìn)入病區(qū)，亦可作超選擇性插管，將導(dǎo)管插至AVM區(qū)再注入栓子。亦有作開顱手術(shù)，分離出供應(yīng)動(dòng)脈后再作插管注入可凝固塑料堵塞。每次注射的栓子應(yīng)視當(dāng)時(shí)病人的反應(yīng)決定，手術(shù)可以分期分次進(jìn)行。但本手術(shù)僅能使AVM部分栓塞，很難根治。對(duì)于巨大的AVM用此法作為切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，藉以減少術(shù)中的出血量及可能發(fā)生的腦過(guò)度灌注現(xiàn)象可能有助。
對(duì)于手術(shù)治療腦動(dòng)靜脈畸形，上述內(nèi)容為大家進(jìn)行了介紹。同時(shí)，專家還提醒患者，一定要結(jié)合自身病情選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療方式進(jìn)行治療，切勿盲目，特別是嬰幼兒患者。如果您還有其它問(wèn)題需要咨詢，可以點(diǎn)擊專家在線。