胎兒在發(fā)育過程中,下肢逐漸屈曲,以適應(yīng)子宮內(nèi)狹窄的空間,在頭胎,羊水過少、臀位、子宮畸形、胎兒過大時,胎兒尤其是下肢最易受到壓迫而變形。而且因為每一個胎兒在子宮內(nèi)的姿勢都不一樣,所以生下來時其變形都不一致,有的呈內(nèi)翻現(xiàn)象,有的則呈外翻。一般而言,小腿都有明顯的內(nèi)旋及彎曲,髖部則呈屈曲外旋姿勢。所以,有些家長說他們的孩子怎么都與鄰居的小孩不一樣,當(dāng)然是不一樣的。這種屬于胎內(nèi)壓迫造成的變形,出生以后,只要壓迫解除,多半可以恢復(fù)正常的。有一些人有遺傳傾向,就比較不容易自然恢復(fù),而需特別的注意和治療。
學(xué)會走路以后外八字會好轉(zhuǎn)
一些剛學(xué)站的小孩,父母才注意到有很明顯的“外八字”現(xiàn)象。站的時候,兩只腳向外撇,幾乎成一直線。此種小孩的下肢容易外轉(zhuǎn),內(nèi)轉(zhuǎn)則相當(dāng)緊。這是因為小兒在胎內(nèi)其髖部呈屈曲并外旋,導(dǎo)致髖部外旋肌肉拉緊的緣故。一般而言,開始走路以后,肌肉就可以放松,外八字就會逐漸好趄來的。若真想做些什么來加速復(fù)原的話,我們建議做下肢的內(nèi)旋運動。長大以后因走路外八字來就醫(yī)的人非常少,足以證明這種情形自然會好起來的。
內(nèi)八字的小孩需要“拉筋”
至于走路呈內(nèi)八字者就相當(dāng)多。前面提過,大部份的胎兒在子宮內(nèi)部都呈足內(nèi)翻、小腿內(nèi)旋、髖部屈曲的狀態(tài),所以生下后,有一部份的小孩因胎內(nèi)壓迫太厲害,而呈現(xiàn)足內(nèi)翻的情形,但其柔軟性仍相當(dāng)高,也就是說,只要輕輕用力就可以將它扳回正常位置,關(guān)節(jié)活動亦無限制。這種情形一般而言,并不需治療,充其量只要作“拉筋”運動,亦即向外、向上方的推拿,只要一、二個月就會恢復(fù)正常的。這與“畸形內(nèi)翻足”不同,后者足部已變形,后腳跟緊,不能輕易扳回正常位置,各方向的活動也受到限制,治療上須包石膏,不完全恢復(fù)者則需手術(shù)治療。