顳下頜關(guān)節(jié)和人們咀嚼、語(yǔ)言等活動(dòng)有重要關(guān)聯(lián),一旦受到損害,必定會(huì)影響人們的正常生活。顳下頜關(guān)節(jié)絮亂是怎么回事?如何治療顳下頜關(guān)節(jié)脫位?顳下頜關(guān)節(jié)疾病作為口腔頜面部常見(jiàn)的疾病之一,大家應(yīng)該對(duì)以上問(wèn)題有基本了解。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法
顳下頜關(guān)節(jié)脫位可以是單側(cè)的,也可以是雙側(cè)的。脫位后,牙齒不能密切咬合,不能閉口,口水外流,語(yǔ)言不清楚,咀嚼和吞咽發(fā)生困難,下頜略前伸,面型變長(zhǎng)。檢查可見(jiàn)前牙呈開(kāi)及反,僅在后牙有接觸,耳屛前觸診凹陷,關(guān)節(jié)頭移位至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前。x線片檢查可見(jiàn)髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療常是以手法修復(fù)為主,如病人過(guò)于緊張,肌肉攣縮,復(fù)位困難,可行局部熱敷或輔以局部封閉后再行復(fù)位。若仍不能奏效,可試用全麻復(fù)位。如手法復(fù)位無(wú)效,則可以手術(shù)復(fù)位。脫位的下頜關(guān)節(jié)頭復(fù)位后,需固定下頜2-3周,限制張口運(yùn)動(dòng)在1厘米以內(nèi),以使被牽拉過(guò)度受損的韌帶,關(guān)節(jié)盤(pán)和關(guān)節(jié)本身得到恢復(fù),避免再脫位。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的針灸療法
1、主穴:下關(guān)、嚼中、聽(tīng)宮。配穴:通里、太陽(yáng)、足三里、合谷。
嚼中穴位置:下關(guān)穴與頰車(chē)穴連線之中點(diǎn)。
以主穴為主,酌取配穴,每次選3~4穴。患者取臥位或坐位,先直刺入,用輕微的手法捻轉(zhuǎn)提插,至得氣后,即以中強(qiáng)刺激,作平補(bǔ)平瀉手法1~2分鐘,使針感強(qiáng)烈。留針30分鐘,每5~10分鐘行針1次,手法同上。去針后,再在壓痛明顯處按摩1~3分鐘。每日1次,10次為一療程。
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2、主穴:外關(guān)、耳門(mén)、頰車(chē)。配穴:合谷。
主穴按損傷情況選取。翼外肌功能亢進(jìn)或/和痙攣及其合并關(guān)節(jié)后區(qū)損傷者,取同側(cè)外關(guān);關(guān)節(jié)后區(qū)損傷取耳門(mén)穴;翼內(nèi)肌痙攣取頰車(chē)穴。另外配合谷??焖龠M(jìn)針,得氣后給予中強(qiáng)刺激,同時(shí)令患者活動(dòng)患部,留針3~5分鐘,再作1次運(yùn)針,取出。隔日1次,6次為一療程,療程間隔5天。