二期梅毒為梅毒螺旋體經(jīng)血流傳播全身引起各臟器出現(xiàn)多數(shù)小病灶，常累及皮膚、黏膜骨骼、內(nèi)臟、感覺(jué)器官及神經(jīng)系統(tǒng)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。主要通過(guò)性交傳染。本病表現(xiàn)極為復(fù)雜，幾乎可侵犯全身各器官，造成多器官的損害。
1.前驅(qū)癥狀
二期梅毒患者在皮膚發(fā)疹前有時(shí)有微熱、頭痛、骨痛三叉神經(jīng)或肋間神經(jīng)痛及全乏力等前驅(qū)癥狀。一般可持續(xù)3～5日，由于前驅(qū)癥狀輕微故常為患者忽視。
2.二期顯發(fā)
梅毒常見(jiàn)的皮膚損害為皮疹與濕疣。
(1)皮疹
以自覺(jué)癥狀輕微分布廣而稠密和對(duì)稱(chēng)性發(fā)疹為特點(diǎn)。
其主要類(lèi)型有
①斑疹型梅毒疹 最為多見(jiàn)主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側(cè)，大小不等，直徑約0.5～2厘米常呈圓形，數(shù)少為橢圓形，偶如環(huán)狀色似玫瑰紅故稱(chēng)玫瑰斑疹。
?、谇鹫钚兔范菊畋容^多見(jiàn)類(lèi)型繁多。一般為2～5毫米直徑的小丘疹，丘疹初為紅銅色后轉(zhuǎn)呈褐色。一般基質(zhì)堅(jiān)硬，表面可有少量鱗屑此類(lèi)疹型內(nèi)含在量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。
③丘膿皰型梅毒診 較少見(jiàn)，初為斑疹，以后隆起頂部生小膿皰而得名分布較廣，此種患者一般營(yíng)養(yǎng)較差。
?、苣摪捫兔范菊?甚少見(jiàn)。
(2)濕疣
是一種很常見(jiàn)的獨(dú)特的二期梅毒損害女性患者較多，好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位，如肛門(mén)周?chē)馍称鞯忍?，濕疣初為濕丘疹，其后可相互融合或皮疹向外不斷擴(kuò)大而成為大小不等的扁平隆起損害，其表面糜爛并有細(xì)粒狀的贅生物，其上有灰色膜一般無(wú)自覺(jué)癥狀。其滲出液中含有大量的梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。
(3)脫發(fā)
梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一多見(jiàn)于男性，好發(fā)于兩顳，呈蟲(chóng)蛀狀脫落不論治療與否毛發(fā)都可重生。
3.二期顯發(fā)梅毒黏膜損害
黏膜損害為咽喉炎和黏膜斑。
(1)咽喉炎
臨床表現(xiàn)為黏膜卡他性炎癥，常見(jiàn)為口腔、舌咽腭弓等，常需治療2～3周后方能完全恢復(fù)。
(2)黏膜斑
為黏膜局限糜爛，表面由滲出物組成的薄膜覆蓋而呈白色。黏膜斑周?chē)鸁o(wú)紅暈無(wú)痛感，形狀不一，多為橢圓形也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。
4.二期復(fù)發(fā)梅毒
二期顯發(fā)梅毒癥狀消退后由于治療不足或者患者免疫力降低，又會(huì)重新出現(xiàn)二期梅毒損害，稱(chēng)為二期復(fù)發(fā)梅毒這些復(fù)發(fā)損害與二期顯發(fā)損害相似，但損害數(shù)目較少，所含的螺旋體亦少而損害的破壞性稍大。復(fù)發(fā)損害以生殖器多見(jiàn)，形態(tài)最常見(jiàn)為扁平濕疣和濕丘疹發(fā)生在陰囊上的可為環(huán)形疹，微隆起表面附有薄屑;發(fā)生在唇黏膜和口腔頰黏膜或舌上的為黏膜斑;發(fā)生在軀干、頸部及四肢皮膚時(shí)為環(huán)形、弧形丘疹。偶有礪殼樣疹也有梅毒性脫發(fā)出現(xiàn)。
5.二期梅毒的其他損害
可見(jiàn)有全身淋巴結(jié)腫大眼、骨、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟等損害但一般較輕微。受損之臟器或組織損害雖輕但如不治療，常成為以后發(fā)展內(nèi)臟、神經(jīng)骨骼、關(guān)節(jié)等梅毒的基礎(chǔ)。