生殖器皰疹臨床上80%表現(xiàn)為無癥狀感染者或未識(shí)別癥狀者，治療生殖器皰疹最大的困難在于它的復(fù)發(fā)性，極難治愈。生殖器皰疹發(fā)病部位一般比較有規(guī)律，只要治療得當(dāng)，方法合理規(guī)范，醫(yī)患配合，再配合日常生活中的保養(yǎng)，基本都可以取得很好的治療效果。
診斷準(zhǔn)確可根除生殖器皰疹
1、電子顯微鏡檢查。在水皰或其他皮損中可見病毒顆粒，但敏感性低，也不能與其他皰疹病毒相區(qū)別。
2、基因?qū)W檢測(cè)。能直接檢測(cè)出患者損害部位的HSV-2病原體,敏感性和特異性均較高，但費(fèi)用昂貴，且操作技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室條件和設(shè)備的要求也較高。
3、病理組織學(xué)診斷?？梢娂?xì)胞內(nèi)水腫，基底層形成大水皰，病灶周圍有多核巨細(xì)胞浸潤，病灶中間充斥著多核白細(xì)胞與淋巴細(xì)胞。
4、病毒培養(yǎng)。病毒培養(yǎng)是指通過對(duì)患者生殖器潰瘍或其他的黏膜與皮損處組織或細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)雖然也能檢測(cè)單純皰疹病毒，但培養(yǎng)的敏感性低，對(duì)復(fù)發(fā)感染者的培養(yǎng)敏感性更低。
5、抗原檢測(cè)。包括直接免疫熒光試驗(yàn)、免疫酶染色和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(EUSA)，用單克隆抗體等特異性抗病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)。質(zhì)量高、特異性好的試劑的敏感性可達(dá)病毒分離培養(yǎng)法的80%。
6、抗體檢測(cè)。目前最廣泛的是HSV - 2 抗體蛋白印跡法檢測(cè)，采用病毒的型特異性的糖蛋白G(gG - 1和gG -2) 為抗原，可檢測(cè)并區(qū)分血清中的抗1 型病毒和抗2型病毒抗體，且敏感度特異性高。但對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件要求較高。
7、細(xì)胞學(xué)檢查。挑取皰液或在皰底潰瘍面刮取少量皮損進(jìn)行涂片，以瑞氏或吉姆薩染色，尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞內(nèi)嗜酸包涵體。本法的敏感性較低，陽性有助于診斷，陰性不能排除疾病，一般作為初篩試驗(yàn)。
8、血清學(xué)檢測(cè)。血清學(xué)抗體診斷皰疹病毒感染的敏感度為80%～98%，特異度>96%。皰疹病毒血清學(xué)檢測(cè)主要用于以下情況：①復(fù)發(fā)性生殖器皰疹或不典型生殖器皰疹和皰疹病毒培養(yǎng)陰性者;②臨床診斷為生殖器皰疹沒有實(shí)驗(yàn)室證實(shí)者;③性伴侶患有生殖器皰疹。
9、直接檢測(cè)病毒抗原。將皮損處的細(xì)胞涂片，用標(biāo)記的特異抗體進(jìn)行直接免疫熒光檢查，同時(shí)也可用免疫過氧化酶法、酶聯(lián)免疫吸附法等等。
10、聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)。聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)皰疹病毒DNA更敏感，已用于代替病毒培養(yǎng)，特別適用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)單純皰疹病毒感染的診斷。根據(jù)細(xì)胞涂片診斷皰疹病毒感染的敏感性和特異性低，不是診斷皰疹病毒感染的可靠依據(jù)。由于感染患者排毒為間歇性，培養(yǎng)或聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)陰性并不一定代表不存在感染。
溫馨提示：生殖器皰疹的最基本特點(diǎn)是不能終身免疫，所以不能根除其復(fù)發(fā)的可能性，甚至?xí)?dǎo)致生命危險(xiǎn)，所以為了您和家人健康，平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉身體，杜絕不潔性行為，避免一切可導(dǎo)致生殖器皰疹復(fù)發(fā)的誘因。
【參考文獻(xiàn)：《生殖器皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》《性病的診斷與防治》】