1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1 接觸史 有非婚性接觸史或配偶感染史。
1.2 臨床表現(xiàn)
本病由單純皰疹病毒引起，可分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性兩種臨床表現(xiàn)。
1.2.1 原發(fā)性生殖器皰疹
1.2.1.1 潛伏期3～14天
1.2.1.2 外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰，2～4天后破潰形成糜爛或潰瘍，自覺疼痛。
1.2.1.3 腹股溝淋巴結(jié)常腫大，有壓痛。
1.2.1.4 患者學(xué)啃發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。
1.2.1.5 病程約2～3周。
1.2.2 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹
原發(fā)皮損消退后皮疹反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)性全身癥狀及皮損輕，病程較短。
1.2.2.1 起疹前局部有燒灼感，針刺感或感覺異常。
1.2.2.2 外生殖器或肛門周圍群簇小水皰，很快破潰形成糜爛或淺潰瘍，自覺癥狀較輕。
1.2.2.3 病程7～10天。
1.3 實(shí)驗(yàn)室檢查
有條件和必要時(shí)作下列檢查。
1.3.1 細(xì)胞學(xué)檢查(Tzanck涂片)
以玻片在皰底作印片，Wright染色或Giemsa染色，顯微鏡下可見到具特征性的多核巨細(xì)胞或核內(nèi)病毒包涵體。
1.3.2 檢測病毒抗原 從皮損處取標(biāo)本，以單克隆抗體直接熒光法或酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測單純皰疹病毒抗原。
1.3.3 病毒培養(yǎng) 從皮損處取標(biāo)本作病毒培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有單純皰疹病毒和細(xì)胞病變。
1.4 病例分類
1.4.1 報(bào)告病例 具備1.1，1.2指標(biāo)
1.4.2 確診病例 具備1.1，1.2指標(biāo)及1.3任何一項(xiàng)指標(biāo)。
2 處理原則
2.1 治療原則 及時(shí)足量使用抗病毒藥物，減輕癥狀、縮短病程和控制皰疹的傳染和復(fù)發(fā)。
2.2 判愈與預(yù)后 患處皰疹損害完全消退，疼痛、感覺異常以及淋巴結(jié)腫痛消失。雖易復(fù)發(fā)，但愈后好。
2.3 管理與預(yù)防 首次診斷的生殖器皰疹病例應(yīng)報(bào)告。其余可參考尖銳濕疣的管理與預(yù)防。