脂溢性脫發(fā)的臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過(guò)量溢出，導(dǎo)致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很臟，并散發(fā)臭味，尤其在氣溫高時(shí)更是如此;有時(shí)還伴有頭皮搔癢炎癥，主要是由于頭皮潮濕，細(xì)菌繁生感染引起脂溢性皮炎。專(zhuān)家提醒，如果日常出現(xiàn)該病的癥狀，還需及早診斷，對(duì)癥治療。
常規(guī)檢查
1、專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的肉眼檢查。經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)肉眼檢查，再詢(xún)問(wèn)遺傳、飲食、化學(xué)品接觸等問(wèn)題就可確定是否脂溢性脫發(fā)。
2、頭發(fā)的牽拉檢查。若在頭皮的任何部位可不費(fèi)力地拔落2-8根頭發(fā)而無(wú)疼痛感，則應(yīng)是休止期脫發(fā)、生長(zhǎng)期脫發(fā)松動(dòng)綜合癥、斑禿等脫發(fā)類(lèi)型。
3、內(nèi)分泌檢查。激素水平的檢查對(duì)雄激素型脫發(fā)的確定有非常重要的意義。
4、營(yíng)養(yǎng)代謝檢查。惡性營(yíng)養(yǎng)不良早期，由于蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不足，體內(nèi)形成負(fù)氮平衡，血及尿中尿素氮首先下降，尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標(biāo)，血漿總蛋白低下是營(yíng)養(yǎng)不良性脫發(fā)的確診條件。
鑒別診斷
1、首先必須熟悉人類(lèi)毛發(fā)生長(zhǎng)的生理學(xué)特征
人類(lèi)毛囊分3種類(lèi)型：無(wú)性、兩性和男性毛囊。無(wú)性毛囊指不依賴(lài)于甾體激素而生長(zhǎng)的毛囊，位于睫、眉、枕、前臂和小腿。兩性毛囊依賴(lài)于雌性甾體激素水平，位于恥骨三角的下部、腋窩和身體其他部位。而男性毛囊需要雄激素的存在，位于須、耳、鼻孔、恥骨和額頂區(qū)。毛發(fā)生長(zhǎng)是一種周期性重復(fù)的毛囊非同步再生過(guò)程。
人類(lèi)毛囊的生長(zhǎng)周期可分為3期：生長(zhǎng)期、退化期和休止期。當(dāng)梳頭或洗發(fā)時(shí)脫落的發(fā)，多是休止期的發(fā)。不同部位的發(fā)，生長(zhǎng)周期不同，同一部位的發(fā)也是非同步生長(zhǎng)、脫落的。發(fā)的生長(zhǎng)周期受機(jī)體內(nèi)外多種因素的調(diào)節(jié)，包括神經(jīng)、內(nèi)分泌、全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、環(huán)境因素等的影響。
頭發(fā)：總平均數(shù)約10萬(wàn)根，最快生長(zhǎng)期在15—30歲，平均生長(zhǎng)速度為0.35mm/日，即每個(gè)月l cm。一般頭發(fā)的生長(zhǎng)期為2～8年，休止期為1—4個(gè)月。一般平均每天脫落25～100根頭發(fā);生長(zhǎng)期與休止期發(fā)之比約為90：10。男性頭發(fā)的生長(zhǎng)速度較女性快。頭發(fā)直徑和形態(tài)隨種族和毛發(fā)類(lèi)型而異。頭部不同部位的發(fā)其生長(zhǎng)速度也不同。
2、辨別是發(fā)的損傷還是脫發(fā)
潮濕、摩擦、日光、加熱、吹風(fēng)、游泳池水中的化學(xué)物質(zhì)、海水中的鹽類(lèi)等可引起毛小皮的破壞，鈍的剪刀理發(fā)、剃刀割發(fā)、逆梳理、化學(xué)燙發(fā)或染發(fā)、漂白等都可導(dǎo)致毛發(fā)損傷。發(fā)損傷時(shí)主要表現(xiàn)是脫發(fā)，因此，鑒別是發(fā)損傷還是脫發(fā)，是臨床對(duì)脫發(fā)診斷的第一步。
發(fā)損傷的主要臨床表現(xiàn)：
?、侔l(fā)干斷裂：表現(xiàn)為脫發(fā)，其實(shí)是斷發(fā)。
②結(jié)節(jié)性脆發(fā)：斷端就像斷開(kāi)的草繩一樣散開(kāi)，這種損傷需停止外來(lái)因素2～4年才能恢復(fù)正常。
?、郯l(fā)纏結(jié)及鳥(niǎo)窩狀發(fā)：發(fā)纏結(jié)時(shí)不易梳理，因此，留長(zhǎng)發(fā)者在清洗時(shí)，應(yīng)順著發(fā)根向發(fā)梢一步一步搓揉。鳥(niǎo)窩狀發(fā)時(shí)，除將頭發(fā)團(tuán)塊全部剪去、待發(fā)重新生長(zhǎng)出來(lái)，別無(wú)其他方法處理。