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追溯羊癲瘋的形成與診斷

  羊癲瘋,一種學名“癲癇”的疾病,這個名詞較為專業(yè),容易造成很多的誤解,其實羊癲瘋是一種腦部細胞不正常放電所引發(fā)的臨床變化,與一般的精神疾病不能一併而論。通常人們會被羊癲瘋發(fā)作所表現(xiàn)的行為驚嚇到,但若能對此病有更深入的了解,就不會有不知所措的反應(yīng)及錯誤的認知。

  所以首先,我必須要強調(diào)正式的醫(yī)學名稱:癲癇(epilepsy)并不是一種傳染性疾病,而羊癲瘋患者也不是我們所說的“瘋子”。羊癲瘋其實只是一種大腦中神經(jīng)元異常放電的表現(xiàn),在治療上面采用科學有效的方法是可以治愈的。

  但是如果放任不理它,也可能變成一種慢性病對健康造成傷害。也跟感冒發(fā)燒或高血壓一般,歷史上很多名人都曾經(jīng)有過這樣的癥狀,例如羅馬的凱薩大帝,亞歷山大大帝,發(fā)現(xiàn)地心引力的牛頓,畫家樊谷,法國的拿破崙…等等都是,希望大家對羊癲瘋能有一個正確的認識與了解,就不會被嚇到了。

  一般來說,造成羊癲瘋的原因絕大多數(shù)與腦部病變有關(guān),包括頭部影響、大腦先天性發(fā)育異常,缺氧性腦病變、腦部感染,腦瘤,腦血管病變。目前來說羊癲瘋發(fā)作人群也較為廣泛,可發(fā)生在各個年齡層段。

  患者為一名花季少女,曾因為一次自行車摔傷了頭部,造成輕微的腦震蕩,從而也引發(fā)了癲癇。發(fā)作較為頻繁,極度的影響生活健康。由此看來,癲癇疾病的發(fā)作可從生活中的創(chuàng)傷原因引起,那么這也是作為家長應(yīng)給予重視的。

  羊癲瘋的臨床表現(xiàn)非常千變?nèi)f化,有時連專業(yè)的醫(yī)師也分辨不出來,這時候就常常需要腦波,甚至24小時錄影腦波的幫忙。醫(yī)師要做出羊癲瘋的診斷之前要先了解一些狀況。因此醫(yī)師可能會問下列幾個問題:

  多久發(fā)作一次?

  第一次發(fā)作是什么時候?

  曾有過頭部創(chuàng)傷嗎?

  發(fā)作的時候是什么樣子?

  有沒有任何不尋常的感覺(嗅覺,聽覺,或是看到光)?

  記不記得自己發(fā)作過?

  當醫(yī)生確定了羊癲瘋診斷,治療方向有二

  (一)是羊癲瘋控制;

  (二)是處理引發(fā)羊癲瘋的病因。

  藥物控制: 約70~80%的羊癲瘋可以被藥物控制下來而不再發(fā)作,若經(jīng)過兩位羊癲瘋專家的評估與正確使用超過兩種抗羊癲瘋藥物一至兩年以上,這種羊癲瘋可以稱為頑固行羊癲瘋,原則上所有這樣的病人都應(yīng)進入羊癲瘋手術(shù)的評估 。

  羊癲瘋手術(shù):羊癲瘋手術(shù)必須在精準的科學儀器下所進行,通常會根據(jù)患者的情況來判定是否切除腦半球,或額葉、顳葉切除手術(shù)。手術(shù)的原理是切除患者產(chǎn)生異常放電的腦部病灶,或小到精準的羊癲瘋病灶切除手術(shù)等,手術(shù)過程專業(yè),需要在正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院內(nèi)又專業(yè)醫(yī)師進行。手術(shù)后控制羊癲瘋的發(fā)作機率約為60~80%,隨著時間的推移近乎痊愈的患者已逐年上升。

  胼胝體切開術(shù):此手術(shù)健保給付,安全性很高,但大部分情況下只能減少發(fā)作的頻率與嚴重度(超過三分之二病人可以減少一半以上的大發(fā)作)。須配合藥物治療或生酮飲食。

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