什么是小兒疝氣?
小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣, 俗稱「脫腸」,是小兒泌尿科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病。在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹股鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。
有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為 1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生於兩側(cè)。
臍疝需要治療嗎?
小兒疝氣的預(yù)防
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雖然臍疝看起來(lái)很嚇人,甚至極少一部分寶寶臍疝的鼓出部位可以像李子那么大,但只要鼓出部分不是觸痛或腫脹得很厲害,而是軟的,按壓能夠縮小,而且寶寶也沒(méi)有覺(jué)得不舒服,臍疝通常不會(huì)有什么問(wèn)題。但不要自行用那些如用硬幣壓在肚臍上的方法來(lái)給孩子治臍疝。反而會(huì)引起感染。寶寶的臍疝一般會(huì)在兩三歲前自行消退,但也有些寶寶的臍疝要到5歲才能愈合。
在極少數(shù)病例中,寶寶的一段腸管可能會(huì)被開口處卡住,阻斷了這個(gè)區(qū)域的血液供應(yīng),這就需要立刻做手術(shù)。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶臍疝周圍發(fā)生腫脹、觸痛或顏色變化,尤其是寶寶還有嘔吐或疼痛的現(xiàn)象,請(qǐng)立即帶寶寶去看急診。
怎樣自測(cè)孩子是不是得了疝氣?
首先,小孩哭鬧,如果您仔細(xì)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)腹股溝的一側(cè)鼓起一小包,有的似大棗大小,有的似核桃大小,摸起來(lái)很硬,觸痛明顯,有的降入陰囊底,當(dāng)小孩平臥或睡著了,包塊可還納腹腔,但如站立,哭鬧,腹腔壓力大時(shí),包塊可再次出現(xiàn)。您可以判斷孩子得了疝氣。
新生兒患“疝氣”千萬(wàn)不要手法復(fù)位,因?yàn)樾律鷥耗c壁較薄,過(guò)力擠壓易使腸子穿孔。