真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,所以人體的手掌、腳底、指(趾)縫、大腿內(nèi)側(cè)、腋下、乳房下等處是癬病好發(fā)的部位。夏天氣候炎熱潮濕則癬病明顯加重,冬天天氣寒冷干燥則皮損減輕或消失。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師根據(jù)病史和皮損特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、發(fā)病部位及顯微鏡檢查往往可以做出正確診斷。但應(yīng)與神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹相鑒別:
一、神經(jīng)性皮炎
有明顯苔蘚化,無(wú)水皰,霉菌顯微鏡陰性。
二、慢性濕疹
無(wú)堤狀隆起的邊緣,境界不清楚,霉菌檢查陰性。
癬雖然算不上大病,但由于痞癢難忍,影響學(xué)習(xí)和工作,而且對(duì)周圍的人產(chǎn)生不良的感覺(jué),所以應(yīng)當(dāng)引起重視,加以預(yù)防。
淺部真菌病可根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)特點(diǎn),診斷一般較容易。必要時(shí)可進(jìn)行如下輔助檢查:
一、真菌顯微鏡檢查
在病損的邊緣取一些皮屑或有病的毛發(fā)或指甲的碎屑,放在載玻片上,滴上一滴10%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片。再把玻片放在酒精燈上烘熱片刻,但不要煮沸,以防燒干,然后蓋上蓋玻片并置于顯微鏡下尋找真菌。如果在顯微鏡下找到真菌的菌絲或孢子,就可以確診癬病了。但應(yīng)注意排除外用藥的干擾,特別是抗真菌藥物,所以最好停止擦藥一周后再檢查。
真菌檢查陽(yáng)性對(duì)診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。
二、真菌培養(yǎng)
培養(yǎng)檢查,有時(shí)真菌數(shù)量很少,直接檢查找不到,可以取少量皮屑或病發(fā),經(jīng)75%酒精消毒后(只消滅細(xì)菌,不殺死真菌)接種于沙氏瓊脂培養(yǎng)基上,在室溫下培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)1~2周時(shí)間,真菌就可以長(zhǎng)出來(lái),通過(guò)觀察菌落的形態(tài)及顯微鏡下的結(jié)構(gòu)可以鑒定真菌的類型。如果經(jīng)3~4周仍無(wú)真菌生長(zhǎng),基本上可以說(shuō)明沒(méi)有真菌存在。但培養(yǎng)檢查也不是絕對(duì)的,查不到真菌也不能完全排除癬病。
三、濾過(guò)紫外線燈檢查
該燈又名伍德(wood)燈,系紫外線通過(guò)含有氧化鎳的玻璃裝置,于暗室里,可見(jiàn)到某些真菌,在濾過(guò)紫外線燈照射下產(chǎn)生帶色彩的熒光。這樣可根據(jù)熒光的有無(wú)以及色彩不同,在臨床上對(duì)淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對(duì)諸如托兒所群體檢查也有幫助。
在日常生活中,我們對(duì)癬的癥狀其實(shí)并不陌生,這是一種很常見(jiàn)的皮膚病,雖說(shuō)在短期之內(nèi),廯對(duì)人的生命并無(wú)多大的危害,但是若長(zhǎng)期拖延不去治療,就會(huì)使病癥惡化,也會(huì)導(dǎo)致身體的健康受到嚴(yán)重影響。因此我們必須要時(shí)刻關(guān)注自己的身上是否有廯生成,若有則應(yīng)該及時(shí)治療,避免惡化。