四肢癱瘓及局限于一個(gè)肢體或其他部分的單癱。按照癱瘓類(lèi)型分,還有“軟癱”與“硬癱”兩大類(lèi)。
“軟癱”和“硬癱”的區(qū)別主要在于受損害的神經(jīng)元不同:
“軟癱”是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受到損害,所支配的肌肉力量減弱,肌肉松弛,并逐漸萎縮,同時(shí)腿反射減弱并消失,故此類(lèi)癱瘓又稱(chēng)“弛緩性癱瘓”。
“硬癱”是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,即大腦的神經(jīng)細(xì)胞和它發(fā)出的纖維受到損害。由于高級(jí)中樞失去對(duì)低級(jí)中樞的控制,肌肉無(wú)法隨意動(dòng)作,感覺(jué)減退或消失,但肌肉張力增大,摸上去發(fā)硬,對(duì)刺激極為敏感,很容易發(fā)生不自主收縮。此類(lèi)癱瘓稱(chēng)痙攣性癱瘓。腦癱或高位截癱便屬這類(lèi)。
從治療上說(shuō),“硬癱”難度較大,某些“軟癱”效果較好。神經(jīng)細(xì)胞由于水腫等可逆性病理變化暫時(shí)推動(dòng)功能的癱瘓,有可能恢復(fù)。因神經(jīng)纖維損害而引起的“軟癱”,經(jīng)過(guò)治療,有些可不同程度地恢復(fù)。如神經(jīng)干因外傷壓迫或受傷斷裂,通過(guò)人工吻接,一定時(shí)間后可以生長(zhǎng)愈合,恢復(fù)傳遞功能。