陰道異物的癥狀可根據(jù)異物的性質(zhì)不同,可引起急,慢性的陰道炎,表現(xiàn)為陰道瘙癢,陰道分泌物增多,伴臭味;或為大量膿,血性分泌物;或反復(fù)發(fā)作的淡黃色,稀薄,腥味液體排出,由于分泌物長期刺激或因并發(fā)癥導(dǎo)致漏尿等。然而導(dǎo)致患者染上陰道異物的病因也是各有不同。
(一)發(fā)病原因
1、陰道異物的來源
(1)異物由他人塞入
如手術(shù)或治療時遺留的棉球及紗布等;為增強性刺激,由性伙伴將玻璃杯,杜松子酒瓶,飲料瓶,金屬珠寶盒等塞入陰道。
(2)自行塞入
常見于嬰幼兒出于好奇心或企圖解除陰道瘙癢等,將異物塞入陰道,丁淑珍報道的9例嬰幼兒陰道異物,年齡3~10周歲,均智力正常,其中由年齡相仿的兒童塞入陰道者3例;由精神失常的成人塞入陰道2例;自己塞入2例;不明原因2例。
2、陰道異物分類
誤入幼女陰道內(nèi)的異物種類頗多,常見的有
發(fā)卡,火柴棍,花生米,玉米粒,黃豆,麥粒,自行車滾珠,香煙過濾嘴,小石頭,塑料筆帽,麻稈,別針,小母子扣,短塑料繩,玻璃安瓿,金屬香水瓶蓋等,成人有為尋求性刺激自己將黃瓜,橘子,洋蔥,香水瓶,陽物模具等塞入陰道,最終無法取出,或由于疏忽將避孕用具遺忘在陰道內(nèi)。
(二)發(fā)病機制
1、塞入異物用于治療目的
如陰道手術(shù)后遺留的紗布,用于壓迫或止血。陰道內(nèi)放置子宮托治療子宮脫垂的病人,長時間未取出時,導(dǎo)致陰道菌群的變化和急性炎癥反應(yīng)。
2、用于避孕的陰道異物
將避孕套,陰道隔膜,宮頸帽等遺留于陰道內(nèi)。
3、用于墮胎或引產(chǎn)
民間的“坐藥”可對陰道黏膜產(chǎn)生腐蝕作用,有的未婚先孕的女孩自行墮胎,將各種異物放入陰道。
4、性刺激
由性伙伴或自行將各種異物塞入陰道,在酒醉時較易發(fā)生,多見于生育年齡婦女也有發(fā)生于老年婦女,Asrtid Novak報告3例老年婦女的陰道異物,其中一位為81歲,因陰道疼痛急診來院,從其陰道內(nèi)取出一個塑料制陰莖樣異物,她自己承認(rèn)每周用該物手淫1~2次。另一例69歲婦女陰道內(nèi)有一玻璃酒杯,7年前丈夫由于無法性交而用酒杯替代,事后該夫婦未能將其取出,而其丈夫禁止她求醫(yī),直到丈夫去世后她才來就醫(yī),切開后無法將玻璃杯完整取出,只能將碎片逐一取出。
5、異物由其他部位侵入到生殖道