自我血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病防治工作中的重要環(huán)節(jié)。在家中用血糖儀或是血糖試紙進(jìn)行自我檢測(cè)與監(jiān)控，可確保糖尿病的治療效果。此外，檢測(cè)血糖也是防治低血糖的重要措施之一。使用胰島素治療的糖尿病患者每日至少應(yīng)監(jiān)測(cè)5次，為優(yōu)化治療方案提供依據(jù)。
糖尿病的診斷是依據(jù)空腹、任意時(shí)間或糖耐量試驗(yàn)(OGTT)中2小時(shí)血糖水平。許多患者經(jīng)常用快速血糖儀檢測(cè)，多是用指尖毛細(xì)血管或者全血測(cè)定血糖值，此時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)有所變動(dòng)。因此專家建議糖尿病患者每半年到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查，并用日常監(jiān)測(cè)的血糖值與醫(yī)院的結(jié)果進(jìn)行比較，找出誤差，以確保血糖的控制水平達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
血糖自我檢測(cè)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)
1、尿糖的自我檢測(cè)是血糖監(jiān)測(cè)不能實(shí)行時(shí)的替代方法，尿糖的控制目標(biāo)是陰性。
2、血糖自我檢測(cè)的時(shí)間以每餐前、餐后2小時(shí)、睡前為佳，如有空腹高血糖，應(yīng)檢測(cè)夜間血糖。
3、1型糖尿病患者應(yīng)每日至少監(jiān)測(cè)血糖3～4次。
4、生病或者血糖>20 mmol/L(>360mg/dl)時(shí)，應(yīng)同時(shí)檢測(cè)血或尿的酮體。
5、注射胰島素或使用胰島素分泌劑的患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血糖1～4次。
6、血漿葡萄糖水平比全血葡萄糖水平高10%～15%，應(yīng)注意區(qū)分。
7、生病時(shí)或者劇烈運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。
8、血糖控制良好或者穩(wěn)定的患者應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一天或兩天。血糖控制差或不穩(wěn)定的患者以及患有其他急性病者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)直至血糖得到控制。
溫馨提示
血糖監(jiān)測(cè)的方法有點(diǎn)血糖測(cè)定 (如空腹、餐后2小時(shí)及隨機(jī)等各時(shí)點(diǎn))、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白、糖化血清白蛋白等。各種監(jiān)測(cè)方法側(cè)重不同，不能互相替代。臨床實(shí)踐中要注意合理應(yīng)用，有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮不同監(jiān)測(cè)手段的優(yōu)勢(shì)。
【參考文獻(xiàn)：《自己戰(zhàn)勝糖尿病》《糖尿病治療與保養(yǎng)大全》】
