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糖尿病患者的檢查項(xiàng)目有哪些

  糖尿病患者在生活中不僅僅要注意自己的血糖變化,還要警惕自身的其他狀況,健康檢查時(shí)也要注意尿常規(guī)、血脂、眼睛、甲狀腺、血壓、足部檢查等項(xiàng)目,避免錯過了糖尿病的治療時(shí)機(jī),下面我們一起看看生活中需要注意的檢查項(xiàng)目介紹。

  糖尿病人的診斷檢測項(xiàng)目

  1、尿常規(guī):幫助了解有無尿路感染,有無糖尿病酮癥。尿常規(guī)檢查對于女性糖尿病患者尤為重要,因?yàn)橐徊糠峙曰颊呖沙霈F(xiàn)無癥狀的尿路感染。如尿蛋白及尿常規(guī)檢查有問題,應(yīng)進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。若血肌酐和尿素氮明顯升高,說明腎臟排出血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。

  2、血脂:臨床證實(shí),糖尿病患者常合并出現(xiàn)血脂異常。合并高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥以及低密度脂蛋白膽固醇升高,或高密度脂蛋白膽固醇降低的患者,患心血管疾病的危險(xiǎn)性增加,且血脂異常會加重胰島素抵抗。因此,糾正血脂紊亂是糖尿病治療中的重要環(huán)節(jié)。

  3、尿微量白蛋白排泌率:尿中出現(xiàn)微量白蛋白,說明腎臟已經(jīng)受損。對于腎臟受損的糖尿病患者,加強(qiáng)血糖、血壓控制,及時(shí)調(diào)整治療方案非常重要。

  4、眼睛:糖尿病發(fā)病20年后,幾乎所有患者都有眼部并發(fā)癥。糖尿病所致的眼部并發(fā)癥包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、新生血管性青光眼、眼球運(yùn)動神經(jīng)麻痹出現(xiàn)重影等。血糖控制好的患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的時(shí)間要晚于控制不好的患者。雖然嚴(yán)重的糖尿病眼部并發(fā)癥者最終可導(dǎo)致失明,但如果早期進(jìn)行眼部檢查并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)及治療,可在一定程度上減慢疾病的進(jìn)展,甚至可治愈。一般常規(guī)檢查包括裂隙燈、測量眼壓、眼底檢查等。

  5、結(jié)核:糖尿病病人肺結(jié)核的患病率均高于一般人群,每年查一次為宜。

  6、甲狀腺:糖友要小心糖尿病合并出現(xiàn)甲狀腺疾病。糖尿病是一種代謝性疾病,常伴有多種激素分泌異常,甲狀腺激素便是其中一種。甲狀腺激素與能量代謝、產(chǎn)熱密切相關(guān),甲狀腺激素水平低會使產(chǎn)熱減少。老年人合并甲狀腺功能減退很常見,可很多人誤把精力不足、沒有食欲看成是衰老的表現(xiàn)。但只要及時(shí)檢查甲狀腺激素水平就可以診斷,口服甲狀腺素就能解決。

  7、血糖:糖尿病患者應(yīng)及時(shí)監(jiān)測空腹血糖以及餐后血糖,血糖控制理想者不需要每日監(jiān)測,然而,如果血糖控制不達(dá)標(biāo),則每周應(yīng)測4~8次、甚至更多次的空腹血糖以及餐后血糖。

  8、血壓:糖尿病心血管病史糖尿病的重要并發(fā)癥,心血管病變以冠心病最常見,控制血壓是預(yù)防冠心病的關(guān)鍵,因此,建議糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓。

  9、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白的特點(diǎn)決定了它在糖尿病監(jiān)測中有很大的意義,血糖越高,糖化血紅蛋白就越高,所以能反映血糖控制水平。糖化血紅蛋白能夠反映過去2~3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進(jìn)行測定,可以比較全面地了解過去一段時(shí)間的血糖控制水平。建議每三個月監(jiān)測一次糖化血紅蛋白,以便更好地掌握血糖控制情況。

  10、足部檢查:糖尿病足是糖尿病的重要并發(fā)癥,糖尿病患者本身就容易發(fā)生傷口不愈合以及感染的現(xiàn)象,如果糖尿病患者不小心造成足部外傷而自己沒能察覺,很有可能發(fā)展成糖尿病足,因此糖尿病患者每天都應(yīng)該檢查足部。

  11、腰圍臀圍:肥胖是二型糖尿病的危險(xiǎn)因素,保持一定的體重是治療糖尿病的重要措施,因此,糖尿病患者在飲食控制以及適量運(yùn)動的基礎(chǔ)下,還應(yīng)下意識經(jīng)常檢查自己的腰圍臀圍,避免脂肪悄無聲息地在自己的身體“堆積”。

  溫馨提示:糖尿病患者更加要會控制“飯量”。這里的“飯”,指廣義的糧食,包括米、面、玉米、山芋、土豆,甚至于豆制品、肉、蛋、奶類,因?yàn)橹九c蛋白質(zhì)都可轉(zhuǎn)化為糖。最好能合理調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),多吃綠葉蔬菜,少吃淀粉及高脂類食物。

  【參考文獻(xiàn):《自己控制糖尿病》《中華醫(yī)學(xué)會第七次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議資料匯編》】

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