不少糖尿病患者都有自我監(jiān)測血糖的習慣，自我監(jiān)測不僅可以有效的控制自己的血糖波動，定期的自我監(jiān)測血糖，可以隨時了解自己的病程，及時的調(diào)整治療方案，對于糖尿病的治療有很大的意義。但是很多糖尿病患者在自我監(jiān)測時容易走進誤區(qū)，如果不及時的了解改正，反而會影響糖尿病的治療，甚至危害自己的生命。今天專家就為大家介紹一下糖尿病自我檢測的常見誤區(qū)有哪些：
糖尿病的自我監(jiān)測五個誤區(qū)
誤區(qū)一、不定期到醫(yī)院測血壓
糖尿病患者要進行自我監(jiān)測與管理，首先要觀察自己的身體健康情況，如糖尿病的“三多一少”(吃得多、喝得多、尿得多、體重減少)情況癥狀、全身乏力與否，還要定期檢查心臟的大小、節(jié)律，下肢情況，有無浮腫，眼底是否有問題，是否有皮膚潰瘍等。
一些化驗指標可以幫助糖尿病患者更好地監(jiān)測自己的情況，其中有些患者自己在家就可以做，如測血糖，這是糖尿病患者自我管理的重要手段。通過血糖監(jiān)測了解血糖濃度，可以幫助患者隨時調(diào)整飲食、運動及判斷療效。病情比較穩(wěn)定、血糖控制比較好的糖尿病患者，一個月可以監(jiān)測5到7次，其中包括空腹血糖、三餐后的餐后兩小時血糖、夜間血糖，每次監(jiān)測一種血糖就可以了，如第一次監(jiān)測空腹血糖，隔幾天后再監(jiān)測早餐后血糖，再隔幾天監(jiān)測午餐后血糖。每個月共監(jiān)測5到7次就可以了。
血糖不容易控制的I糖尿病患者，或是胰島素功能差的Ⅱ型糖尿病患者，則要增加監(jiān)測次數(shù)，有的甚至需要每天監(jiān)測4到8次，如在三餐前、三餐后兩小時、睡前、夜間一兩點鐘。病情穩(wěn)定后可以逐漸減少測定的次數(shù)，一般一周測定4到8次。
除了自我監(jiān)測血糖外，了解糖尿病患者的血壓情況對于監(jiān)測糖尿病是否對患者造成了更多損害也非常重要，因為糖尿病患者很容易血壓升高，進而對心血管、心臟造成損害。對于糖尿病患者來說，正常血壓值為130/85毫米汞柱。不過值得注意的是，電子血壓計有一定誤差，測量效果不如醫(yī)院常用的水銀柱血壓計，因此糖尿病患者也要定期到醫(yī)院測量血壓。
誤區(qū)二、不定期測糖化血化蛋白
除了血糖、血壓這些糖尿病患者可以自行監(jiān)測的項目外，糖化血紅蛋白以及尿酮、尿微量蛋白、尿糖的監(jiān)測也很重要，但為了確保檢查結(jié)果的準確性，這些監(jiān)測必須要到醫(yī)院去做。其中，糖化血化蛋白可以穩(wěn)定地反映人兩三個月以來的血糖平均水平，反映體內(nèi)葡萄糖代謝的情況。根據(jù)化驗結(jié)果，醫(yī)生能判斷患者的保健方案是否有效，吃得是否合適，運動是否得當，血糖是否控制得好，是否需要給患者調(diào)整治療方案。
此外，還有些糖尿病患者需要監(jiān)測的化驗指標也只有醫(yī)院才能做，如尿糖、尿酮、尿微量蛋白，雖然都有相應(yīng)的試紙，在家就可以做，但效果很難做到準確。如尿微量蛋白可以監(jiān)測糖尿病患者的腎臟是否存在早期的輕微損害，一般1到3個月要檢測一次，已經(jīng)有腎功能損害的患者監(jiān)測頻率要更高，這一指標精確的測定只有在醫(yī)院化驗室才能進行。尿酮是脂肪代謝的中間產(chǎn)物，這一數(shù)值高了，糖尿病患者就很可能出現(xiàn)酸中毒導(dǎo)致昏迷。因此，在持續(xù)高血糖超過13.3時，就要到醫(yī)院做尿酮體檢測了。
有的糖尿病患者看自己空腹血糖和餐后血糖比較正常，就不愿意測糖化血化蛋白，殊不知，每次測的空腹血糖或餐后血糖，只能代表血糖當時的情況，而不能反映一段時間里人的總體血糖情況。因此，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白還是非常重要的。
誤區(qū)三、血糖高低僅用家用儀器
家用血糖儀是在指尖采血，測的是毛細血糖。這種監(jiān)測是有一定局限性的，當血糖超過13.3或低于1.1時，這種血糖儀就不能顯示數(shù)字了，而是顯示代表過高(“HIGH”)或過低(“LOW”)，這個時候就不能用血糖儀測血糖了。尤其是當患者的血糖值過高甚至(家用)血糖儀不能讀數(shù)時，情況就比較危險了，因此要盡快到醫(yī)院取靜脈血進行檢測，必要時還要查酮體，及時進行治療。在血糖儀的使用上，首先要學會如何操作，避免操作不當導(dǎo)致測定結(jié)果不準確，浪費試紙。
誤區(qū)四、早起測空腹血糖吃藥
專家指出，有的糖尿病患者平常堅持每天早起后在早餐前服用降糖藥物，因此即使要測空腹血糖，也習慣了早起按時吃藥。然而這會影響血糖值，因此空腹測血糖前千萬不要吃藥。
此外，糖尿病患者在復(fù)查血糖的日子里還要注意保持一貫的生活和服藥習慣，不要故意少吃東西或不吃降糖藥，這也都會導(dǎo)致檢測結(jié)果不準確，影響到病人的治療。檢測的前一天晚上10點后最好不吃不喝，晚餐也別吃太油膩的。
糖尿病的控制關(guān)鍵是要“管住嘴、邁開腿”。很多糖尿病患者習慣經(jīng)常到餐館飯店去“打打牙祭”。專家指出，餐館的飲食其實很不適合糖尿病患者，因為一般餐館做的菜，不但熱量比較大，而且大多油、鹽、糖比較多，這對糖尿病患者來說都是大忌。
誤區(qū)五、運動前不測血糖
除了飲食控制，糖尿病患者的運動療法也很重要，也就是“邁開腿”。很多糖尿病患者都知道每天要適當活動，卻忽略了對運動前血糖的監(jiān)測。事實上，血糖低是不宜運動的，否則可能暈倒。此外，運動中一旦出現(xiàn)頭暈等低血糖癥狀，也要立即停下來;必要時還要及時服用一些糖來使血糖達到正常值。
一些公園里專門用鵝卵石等鋪設(shè)了石子路，很多人喜歡在上面走以按摩腳底、促進血液循環(huán)，有的人甚至喜歡赤腳走。不過這種保健方式并不適合糖尿病患者，因為糖尿病患者要特別注意腳部保健，而走石子路會增加糖尿病患者腳部破損的幾率，增加他們患上糖尿病足的危險。此外，運動時為防止腳部出汗太多，專家還建議，糖尿病患者最好在腳趾間夾上棉花等柔軟、透氣、有彈性的物品，防止過度摩擦或腳趾疊壓。糖尿病化驗單查詢>>>
糖尿病自我監(jiān)測的四個注意問題
1、如何確定血糖監(jiān)測的時間和頻率
這要根據(jù)患者病情的實際需要來決定。對于血糖控制比較穩(wěn)定的患者，血糖監(jiān)測的間隔可拉長一些，可以1周測定一次空腹及餐后2小時血糖，每隔2～3周安排一天測定全天7個點的血糖譜：即三餐前及三餐后2小時和睡前血糖，必要時還可加測凌晨3點的血糖。但對于近期血糖波動較大的患者，則需根據(jù)病情增加監(jiān)測頻率，有下列情況時應(yīng)加強監(jiān)測：①使用胰島素(尤其帶胰島素泵者)治療的患者。②新診斷的糖尿病患者。③血糖控制不好的患者。④有低血糖發(fā)生的患者。⑤藥物更換或調(diào)整劑量的患者。⑥妊娠期的患者。⑦各種打亂平時常規(guī)生活的情況如：生病、手術(shù)、外出、激動等。
另外，在某些特殊情況下，還要進行隨機血糖監(jiān)測。例如，糖尿病患者在運動前后和飲酒之后容易發(fā)生嚴重低血糖，這個時候檢測血糖很有必要。再如，糖尿病人駕車外出前也應(yīng)檢測血糖，因為低血糖狀態(tài)下駕車是非常危險的。另外，病人在感冒發(fā)燒、情緒波動、自我感覺不適時也需要加測血糖。
2、不同時點血糖監(jiān)測的意義
檢測空腹及餐前血糖，有利于發(fā)現(xiàn)低血糖;檢測三餐后2小時血糖，能較好地反映進食及降糖藥是否合適;檢測晚上睡覺前血糖，有助于指導(dǎo)加餐，防治夜間低血糖，保證睡眠安全;檢測凌晨1～3時的血糖，有助于發(fā)現(xiàn)有沒有夜間低血糖，明確空腹高血糖的真正原因。
3、自我血糖監(jiān)測的注意事項
(1)家用血糖儀應(yīng)定期到醫(yī)院或售后服務(wù)點進行校正核準，特別是當血糖監(jiān)測結(jié)果與病人臨床癥狀或糖化血紅蛋白明顯不符時，建議抽取靜脈血測定血糖。
(2)當近期經(jīng)常出現(xiàn)低血糖時，最好監(jiān)測餐前血糖和夜間血糖;而當近期血糖常常較高時，應(yīng)該監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，這樣更能準確地反映出血糖升高的程度。
(3)隔一段時間在某一天的不同時間測血糖要比在每天的同一時間監(jiān)測血糖效果好。因為前者更容易反映出一天24小時中血糖的變化規(guī)律，而如果每天都在同一時間測血糖，您總是不知道一天中其它時間血糖水平控制如何。
4、關(guān)于血糖監(jiān)測的幾個基本概念
(1)空腹血糖：指隔夜空腹8小時以上，早餐前采血測定的血糖值(一般不超過早上7時)。中、晚餐前測定的血糖是餐前血糖，不能稱為空腹血糖。
(2)餐前血糖：指早、中、晚餐前測定的血糖。
(3)餐后2小時血糖：指早、中、晚餐從吃第一口飯時計時后2小時測定的血糖。
(4)隨機血糖：一天中其他任何時間測定的血糖，如睡前、午夜等。
溫馨提示：血糖的自我監(jiān)測可以準確、全面、隨時地掌握病人的血糖控制情況，為指導(dǎo)糖尿病患者合理飲食、適當運動、用藥調(diào)整提供科學的依據(jù)，對糖尿病的治療有很大的幫助。所以患者要堅持定期自我監(jiān)測血糖，做好相關(guān)的記錄。如果只根據(jù)一次血糖的監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案，往往達不到預(yù)期的治療效果。為了自己的身體健康，堅持自我監(jiān)測血糖吧。
【參考文獻《糖尿病血糖監(jiān)測表》】