先天性腹股溝疝是生后腹膜鞘狀突未閉合造成的,腹膜鞘狀突在生后2歲內(nèi)有可能閉合,也就是說"小腸氣"有可能自愈.在此期間可先行非手術(shù)治療,采用佩帶疝氣帶,機械壓迫腹股溝區(qū)疝環(huán)口,防治疝塊脫出,給發(fā)育中的腹肌以加強腹壁的機會.在非手術(shù)治療過程中,應注意以下幾點：
(1)小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.
(2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.
(3)疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.
(4)疝氣患者應適當增加營養(yǎng),平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.
(5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質(zhì).
(6)若發(fā)現(xiàn)孩子無故反復哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的嵌頓.發(fā)現(xiàn)疝氣嵌頓后,要馬上帶孩子到正規(guī)醫(yī)院急診治療.
2歲以上的小兒疝氣,自愈的可能性小,應盡早手術(shù)治療.否則隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,也會造成孩子活動及行走不便,并且,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄(卡住的小腸壞死),甚至危及病人的生命安全!
手術(shù)療法有疝修補術(shù),疝補片修補術(shù),疝腹腔鏡修補術(shù)和疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)四類
疝修補術(shù)：通過剝離部分腹外斜肌用以修補疝環(huán)口
疝補片修補術(shù)：用一種補片材料代替剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口
疝腹腔鏡修補術(shù)：是通過腔鏡修完成疝修補術(shù)或疝補片修補術(shù)
疝醫(yī)用膠注射吻合術(shù)：將一種與人體組織相似而且完全兼容的吻合劑直接注射到疝管內(nèi)閉合疝管和疝環(huán)口,取得了與剝離部分腹外斜肌修補疝環(huán)口或用補片材料修補疝環(huán)口完全一樣的效果.
目前手術(shù)治療不能保證徹底根治,術(shù)后也有復發(fā)的可能.同時,手術(shù)對小兒的身體和心理都有較大的創(chuàng)傷.因此,在患疝氣早期,不要錯過保守治療的最佳時期,手術(shù)治療是最后的選擇.