患者一旦確診2型糖尿病，內分泌科醫(yī)生就會建議他們做眼底檢查。很多患者對此有疑問，剛確診有必要查嗎?其實糖尿病致死或致殘率在全身性疾病中居第三位，其眼部并發(fā)癥危害也十分嚴重，成為成年人致盲的一個主要因素。有資料顯示，糖尿病患者失明的危險是非糖尿病患者的25倍。病程超過10年的糖尿病患者，超過一半會合并眼部病變，如視網膜病變、虹膜炎、青光眼、白內障、屈光改變等。這是因為一般來說，糖尿病患者在確診之前，高血糖狀態(tài)已經存在3—5年了。糖尿病視網膜病變屬于微血管病變，25%的2型糖尿病患者在初診時就可發(fā)現(xiàn)早期背景型視網膜病變，之后這一比例會以每年8%的速度遞增。
專家介紹，對于糖尿病人來說，由于血液粘度高，很容易出現(xiàn)微循環(huán)障礙，而眼底的微血管相對較少，很容易出現(xiàn)病變，引起視力模糊、下降甚至引起失明。同時，老年人存在的眼病最多，許多老年人眼底出現(xiàn)病變卻渾然不知，還有很多老人只知道看不清楚就到眼鏡店去配眼鏡,而不知去醫(yī)院檢查。其實,除了老花眼會影響視力,白內障、青光眼、視網膜炎視網膜血管病變等都表現(xiàn)為視力下降，這些病配眼鏡是不管用的。只有通過糖尿病眼病的檢查，尤其是眼底病變，才能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的發(fā)生。
初步眼底檢查在內分泌科就能完成。目前，我國很多三甲醫(yī)院的內分泌科都配有非散瞳眼底照相儀，不必打造影劑，只要對準儀器照張相就能看到患者眼底的狀況。不具備這種條件的，則需要去眼科做眼底檢查。在第一次接受?？茩z查后，患者應堅持每年至少復查一次。已發(fā)現(xiàn)視網膜病變的糖尿病患者，3—6個月就應復查一次，如果出現(xiàn)不適癥狀，應該及時就診。1型糖尿病患者確診3—5年內，應去眼科進行第一次檢查。