糖尿病眼病是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,糖尿病人群中30%~50%合并糖尿病視網(wǎng)膜病變,其中1/4有明顯視力障礙,生存質(zhì)量與健康水平嚴(yán)重下降,其致盲率為8%~12%。那么確診糖尿病眼病需要做哪些眼科檢查?
1、 視力:裸眼視力(遠(yuǎn)近視力)和矯正視力。
2、 眼壓;
3、 裂隙燈顯微鏡檢查;
4、 眼底檢查:散瞳后進(jìn)行眼底檢查;
5、 輔助檢查
a、 彩色眼底照相:彩色眼底照相發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的重復(fù)性比臨床檢查要好,對(duì)于記錄糖尿病視網(wǎng)膜病變的明顯進(jìn)展和治療的反應(yīng)方面是有其價(jià)值的。但發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的視網(wǎng)膜增厚及細(xì)微的新生血管方面,臨床檢查更具有優(yōu)越性。
b、 眼底熒光血管造影(FFA):檢眼鏡下未見(jiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底表現(xiàn)的患者,F(xiàn)FA檢查可出現(xiàn)異常熒光,如微血管瘤樣強(qiáng)熒光、毛細(xì)血管擴(kuò)張或滲漏、視網(wǎng)膜無(wú)血管灌注區(qū)、新生血管及黃斑囊樣水腫等。因此,F(xiàn)FA可提高糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷率,有助于評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度,并指導(dǎo)治療,評(píng)價(jià)臨床療效。
c、相干光斷層掃描(OCT):獲得玻璃體視網(wǎng)膜交界面、視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜間隙的高分辨圖像。客觀測(cè)量視網(wǎng)膜增厚,監(jiān)測(cè)黃斑水腫。
d、超聲檢查:對(duì)于屈光間質(zhì)渾濁,如糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的白內(nèi)障、玻璃體積血,超聲檢查很有價(jià)值。屈光間質(zhì)渾濁的阻擋,可導(dǎo)致間接檢眼鏡檢查無(wú)法除外視網(wǎng)膜脫離,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行超聲檢查。
專家提醒,由于糖尿病視網(wǎng)膜病變很可能造成糖尿病患者失明,因此早期診斷很重要,建議定期到醫(yī)院檢查,如果有這方面的傾向,一定要及時(shí)治療。