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專家解析糖尿病足應(yīng)怎么檢查

  隨著社會(huì)發(fā)展節(jié)奏的加快,糖尿病足的發(fā)病率越來(lái)越高,逐漸引起人們的高度重視,糖尿病足不僅給患者的身心帶來(lái)嚴(yán)重的傷害,同時(shí)也影響了患者及其家人的正常生活和工作。。檢查也是很重要的。那么糖尿病足怎么檢查呢?下面糖尿病權(quán)威專家為您講解。

  1、化驗(yàn)檢查化驗(yàn)血糖、尿糖可以了解糖尿病控制的情況:糖尿病患者血脂值多增高,化驗(yàn)血液流變學(xué)可見(jiàn)血液粘度增高,多數(shù)患者纖維蛋白原值增高明顯,提示血液凝固性增高。伴有感染存在時(shí),白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均增高;如并發(fā)糖尿病腎病,可出現(xiàn)蛋白尿、肌酐、尿素氮值增高等。

  2、X線檢查:患肢踝部和足部攝片可顯示有骨質(zhì)疏松,有壞疽感染存在時(shí)可見(jiàn)到骨髓炎等表現(xiàn)。

  3、肢體血流圖對(duì)糖尿病壞疽作肢體血流量檢測(cè):均見(jiàn)受累肢體血流量明顯減少,一般受累肢體供血量下降約50%以上。

  4、足背靜脈血?dú)夥治觯嚎梢?jiàn)靜脈血氧分壓明顯增高,說(shuō)明組織攝氧減少,末梢組織處于慢性缺氧狀態(tài)。可能是糖尿病并發(fā)微循環(huán)障礙時(shí)微動(dòng)脈與微靜脈之間形成短路所致。

  5、多普勒超聲:糖尿病患者肢體中、小動(dòng)脈發(fā)生病變時(shí)。應(yīng)用多普勒超聲檢查.可測(cè)定動(dòng)脈供血狀況和阻塞部位。檢查部位包括足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、胭動(dòng)脈和股動(dòng)脈等.可見(jiàn)血管彈性減低、內(nèi)徑縮小,血液流速減慢,流量減少,甚至血管腔閉塞無(wú)血流等。

  6、甲皺微循環(huán)所有的糖尿病肢體血管病變患者經(jīng)甲皺微循環(huán)觀察:均可見(jiàn)典型的微循環(huán)障礙表現(xiàn),包括管袢模糊不清,管袢條數(shù)減少,異常管袢增多、血管斷線呈團(tuán)塊狀。以及袢周見(jiàn)到滲出和出血斑等。

  7、肌電圖檢查:糖尿病肢體血管病變常伴有周圍神經(jīng)病變,肌電圖電生理檢查可發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,神經(jīng)活動(dòng)電位波幅降低,并可見(jiàn)失神經(jīng)電位和纖顫波。感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度也可見(jiàn)減慢,遠(yuǎn)端較近端更為明顯。

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