痛風多見于老年男性，部分患者有痛風家族病史，多有漫長的高尿酸血癥史，其臨床表現(xiàn)可分為無癥狀期、急性關節(jié)炎期、痛風石及慢性關節(jié)炎期以及腎臟病變期等等，對于癥狀不典型的痛風患者來說，需與類似疾病進行鑒別，主要包括以下方面：
1、急性關節(jié)炎
風濕性關節(jié)炎：本病多發(fā)于青少年女性，常累及四肢大關節(jié)，呈游走性疼痛;血清抗鏈球菌溶血素O滴度增高。
類風濕性關節(jié)炎：本病多發(fā)生于中青年女性，呈對稱性多關節(jié)受累，關節(jié)腫脹呈梭形，好發(fā)于四肢近端小關節(jié)，實驗室檢查可見類風濕因子陽性。
創(chuàng)傷性關節(jié)炎：痛風常在創(chuàng)傷后發(fā)作易誤診，但痛風病情與創(chuàng)傷程度常不平行。
2、慢性關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎：多發(fā)生于中青年女性，關節(jié)呈慢性僵直畸形，血尿酸不升高。
銀屑病關節(jié)炎：部分患者伴有高尿酸血癥時容易被誤診，此類患者多表現(xiàn)為不對稱趾(指)關節(jié)及骨質破壞，X檢查可見末端趾(指)呈筆帽狀。
骨腫瘤：痛風患者多處骨質呈穿鑿樣破壞，以致骨折、畸形而易被誤診為骨腫瘤，但骨腫瘤患者無高尿酸血癥及急性關節(jié)炎史，必要時可進行活檢以輔助鑒別。