痛經的診斷依據(jù):
1、經血中出現(xiàn)肝臟樣塊狀物,且大于小指者,應疑有子宮肌瘤等嚴重疾病存在。
2、越接近經期下腹疼痛越明顯,而到經期第一天又消失者,為經前緊張癥的表現(xiàn)。
3、正常經血呈暗紅色,含有陳舊性血液、粘液和脫落的子宮內膜,呈碎塊狀。若經血顏色淡茶褐色,或氣味發(fā)生變化者,應及早診治。
痛經應該檢查的項目
1、通過雙合診及三合診:可發(fā)現(xiàn)一些導致痛經的病因,如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。肛診可知子宮骶骨韌帶結節(jié)狀是否增厚,對早期診斷子宮內膜異位癥尤為重要。
2、宮腔鏡檢查:可發(fā)現(xiàn)刮宮時遺漏的細小病灶,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價值的診斷依據(jù),可在診刮之后進行。
3、其他檢查:如血沉、白帶細菌培養(yǎng)、B超盆腔掃描、診斷刮宮,最后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經之發(fā)病原因。反復盆腔炎癥發(fā)作史、月經周期不規(guī)則、月經過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經之診斷。