很多患者知道聽神經(jīng)瘤，卻不知道疾病的癥狀，自己患病也未能發(fā)現(xiàn)異常，直到病情嚴(yán)重后才到醫(yī)院檢查，此時(shí)疾病才能確診，患者在檢查時(shí)需要做很多項(xiàng)檢查，那么聽神經(jīng)瘤是怎樣檢查出來的?檢查的項(xiàng)目主要有哪些?
聽神經(jīng)瘤是怎樣檢查出來的?
典型的聽神經(jīng)瘤具有上述漸進(jìn)性加重的臨床表現(xiàn)，借助影像學(xué)及神經(jīng)功能檢查多可明確診斷。
1.放射學(xué)檢查
(1)顱骨X線片
巖骨平片見內(nèi)耳道擴(kuò)大、骨侵蝕或骨質(zhì)吸收。
(2)CT及MRI掃描
CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度影像。腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，位于內(nèi)聽道口區(qū)，多伴內(nèi)聽道擴(kuò)張，增強(qiáng)效應(yīng)明顯。MRIT1加權(quán)像上呈略低或等信號(hào)，在T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。第四腦室受壓變形，腦干及小腦亦變形移位。注射造影劑后瘤實(shí)質(zhì)部分明顯強(qiáng)化，囊變區(qū)不強(qiáng)化。
2.神經(jīng)耳科檢查
由于病人早期僅有耳鳴、耳聾，常在耳科就診。常用的是聽力檢查及前庭神經(jīng)功能檢查。
(1)聽力檢查
有4種聽力檢查方法可區(qū)別聽力障礙是來自傳導(dǎo)系統(tǒng)、耳蝸或聽神經(jīng)的障礙聽力測驗(yàn)，第Ⅰ型屬正?；蛑卸膊?第Ⅱ型為耳蝸聽力喪失;第Ⅲ、Ⅳ型為聽神經(jīng)病變音衰退閾試驗(yàn)。如果音調(diào)消退超過30dB為聽神經(jīng)障礙，短增強(qiáng)敏感試驗(yàn)積分在60%～100%為耳蝸病變，雙耳交替音量平衡試驗(yàn)有增補(bǔ)現(xiàn)象的屬耳蝸病變，無增補(bǔ)現(xiàn)象的屬中耳或聽神經(jīng)病變。
(2)前庭神經(jīng)功能檢查
聽神經(jīng)瘤多起源于聽神經(jīng)的前庭部分，早期采用冷熱水試驗(yàn)幾乎都能發(fā)現(xiàn)病側(cè)前庭神經(jīng)功能損害現(xiàn)象、反應(yīng)完全消失或部分消失。這是診斷聽神經(jīng)瘤的常用方法。但由于從前庭核發(fā)出的纖維經(jīng)腦橋交叉至對(duì)側(cè)時(shí)位于較淺部，容易受大型橋腦小腦角腫瘤的壓迫，健側(cè)的前庭功能也有10%左右病人可以受損。
3、聽神經(jīng)瘤臨床診斷方法
聽神經(jīng)瘤多源于第Ⅷ腦神經(jīng)內(nèi)耳道段，亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處或內(nèi)耳道底，聽神經(jīng)瘤極少真正發(fā)自聽神經(jīng)，而多來自前庭上神經(jīng)，其次為前庭下神經(jīng)，一般為單側(cè)，兩側(cè)同時(shí)發(fā)生者較少。
聽神經(jīng)瘤是怎樣檢查出來的?聽神經(jīng)瘤的檢查項(xiàng)目有兩大項(xiàng)，放射學(xué)檢查和耳部神經(jīng)檢查，患者檢查完之后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、檢查結(jié)果等判斷疾病，確診了疾病后再進(jìn)行正規(guī)的治療，治療期間患者要注意大腦的護(hù)理、心理疾病的護(hù)理等，可輔助治療疾病。