聽神經(jīng)鞘瘤(Acoustic neurinoma)占顱內(nèi)腫瘤的7.79%～10.64%，占顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的93.1%，占橋小腦角腫瘤的72.2%，發(fā)病年齡多在30～60歲，20歲以下者少見。女略多于男。絕大多數(shù)為單側(cè)，雙側(cè)者多為神經(jīng)纖維瘤病。
診斷
有典型橋小腦角綜合征和內(nèi)耳道擴(kuò)大者，即可確診。但多已發(fā)展到相當(dāng)大的程度。為了降低手術(shù)死亡率、病殘率，提高全切除率，提高面、耳蝸神經(jīng)的保留率，關(guān)鍵在于早期診斷。因此，對(duì)于不明原因的耳鳴和聽力進(jìn)行性減退的患者，除進(jìn)行一般神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，尚需做下列檢查。
1.巖骨平片
聽神經(jīng)鞘瘤在巖骨平片上的主要表現(xiàn)為內(nèi)耳道擴(kuò)大，可通過(guò)前后位、湯氏位及斯氏位來(lái)顯示。兩側(cè)內(nèi)耳道的寬度相差lmm為可疑;若內(nèi)耳道的頂或底有骨侵蝕，或內(nèi)耳孔后唇有骨侵蝕，兩側(cè)內(nèi)耳道的形態(tài)不對(duì)稱，即有診斷意義。
2.CT掃描
大于1.5～2cm的聽神經(jīng)鞘瘤用對(duì)比劑強(qiáng)化掃描均能發(fā)現(xiàn)，尚能顯示腦池和第4腦室的變形與移位，不必再做其他放射學(xué)檢查。但小于 1.5～2cm者則難以發(fā)現(xiàn)，可采用大劑量對(duì)比劑強(qiáng)化后，用重疊掃描技術(shù)，以5mm厚度和半速掃描的方法進(jìn)行，可發(fā)現(xiàn)0.6cm的腫瘤。
3.腦脊液檢查
2cm以內(nèi)者蛋白定量多屬正常，大于2cm者多有不同程度的增高。