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聽神經(jīng)鞘瘤的診斷方法知道哪些

  聽神經(jīng)瘤起源于聽神經(jīng)鞘,是一典型的神經(jīng)鞘瘤,此瘤為常見的顱內(nèi)腫瘤之一。本瘤好發(fā)于中年人,高峰在30~50歲,最年幼者為8歲,最高年齡可在70歲以上。發(fā)生于小兒的單發(fā)性聽神經(jīng)鞘瘤非常罕見。

  聽神經(jīng)鞘瘤的診斷方法

  聽力檢查

  聽神經(jīng)瘤診斷的首要檢查是聽力檢測。在聽神經(jīng)瘤患者的聽力檢查中通常表現(xiàn)為不對稱的高頻下降型感音神經(jīng)性聾聽力曲線(SNHL),和患者不正常的言語鑒別能力。然而正常的聽力圖也不可排除聽神經(jīng)瘤病變。聽反射和前庭功能檢測在診斷聽神經(jīng)瘤中的作用日益減弱。目前已有的檢測聽神經(jīng)瘤的聽覺檢查中最可信、最有效的檢查是聽覺腦干誘發(fā)電位(ABR),其通常表現(xiàn)為v波潛伏期異常。然而它對小腫瘤的診斷能力卻是有限的。

  影像診斷

  由于聽神經(jīng)瘤大多數(shù)起源于較深的隱窩處,使得平片的鑒別診斷較為困難、模糊,因此已基本不再使用。CT雖然可以清楚的描繪巖骨和迷路的骨質(zhì)結(jié)構(gòu),但是CT對于軟組織的識別、分析能力卻不夠,即使使用造影劑加強腫瘤顯影,也有可能由于周圍巖骨的存在而漸弱,因此 CT對小的聽神經(jīng)瘤的診斷受到限制。MRI由于其在軟組織顯影中的優(yōu)越性,輔于加強劑仍是目前診斷聽神經(jīng)瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

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