小李是一名普通上班族，平日抽幾根煙，偶爾和朋友喝幾杯酒，近日總覺得喉嚨干癢，咽喉部有異物感，并伴有早晨起床時惡心，小李便覺得自己患上了慢性咽喉炎。在自行服用了一些消炎藥后，喉嚨依然不見好。
到底什么是慢性咽喉炎呢?它與哪些因素有關?是不是有了像上述小李那樣的癥狀就一定是慢性咽喉炎呢?下面就為大家介紹一下慢性咽喉炎的病因、診斷、治療的方法和預防措施。
病因多樣化
咽喉炎是指咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常伴有其他上呼吸道疾病。臨床上以急性者為多，幾乎每個人都曾經受到其侵擾，傷風、感冒時的咽喉部疼痛就是急性咽喉炎的具體表現。慢性者則表現為臨床癥狀多樣化，可有咽喉部不適，有異物感、梗阻感，總覺得喉嚨內有咽不下去又吐不出來的 “東西”存在，也可以出現刺激性咳嗽、干燥、發(fā)脹、瘙癢等，但很少有咽喉痛。早上在嘗試吐出黏稠痰塊時容易引起惡心、欲嘔的感覺。
慢性咽喉炎的病因大致有以下幾種
(1)急性咽喉炎反復發(fā)作，遷延不愈，轉為慢性。
(2)鼻腔、鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、氣管、支氣管等鄰近器官的慢性炎癥，沿著黏膜、黏膜下組織、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽喉部;或炎性分泌物反復刺激咽喉部;或鼻塞引起呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可能導致咽喉炎。
(3)講話過多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過度，化學性氣體、粉塵等空氣污染，均可損傷咽喉部黏膜上皮和腺體，破壞局部防御體系。
(4)天氣寒冷可造成咽喉部黏膜血管收縮，局部抵抗力下降，干燥可影響咽喉部黏膜上皮的黏液分泌和纖毛擺動，降低了對空氣的加濕和清潔作用，直接對咽喉部黏膜造成刺激和損害。咽喉炎好發(fā)于冬春季節(jié)，因為此時氣候變化大，容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
(5)全身性因素,多種慢性病，如貧血、消化不良、心血管疾病、慢性下呼吸道疾病、肝腎疾病等都可引發(fā)。內分泌紊亂、自主神經失調、維生素缺乏以及免疫功能紊亂等亦與咽喉炎發(fā)病有關。
(6)另外，過度疲勞、精神緊張、睡眠不足等也是誘發(fā)咽喉炎的常見因素。
診斷應慎重
慢性咽喉炎的診斷一般不難，但應排除鄰近器官如鼻、咽、喉、食管和頸部的一些隱匿性病變，必須作全面仔細的檢查，以免誤診。比如，當咽喉部的癥狀明顯局限于單側時，要注意排除扁桃體潴留物、莖突過長、扁桃體腫瘤、喉部腫瘤等疾病。當咽喉部的癥狀位于正中時，要注意排除舌根部淋巴組織增生、會厭囊腫、胃食管反流性疾病、甲狀腺結節(jié)或腫瘤等疾病。
無論是醫(yī)生還是患者本人，都不能僅憑一些簡單的咽喉部不適癥狀就草率地下慢性咽喉炎的結論，更不能自說自話、隨意地進行治療。必須通過細致的檢查，排除可能引起咽喉部癥狀的各類疾病，才能確診為慢性咽喉炎。所以，對于慢性咽喉炎的診斷還是慎重一些為好。
勿濫用抗生素
治療慢性咽喉炎，首先需去除病因
對于有吸煙、飲酒嗜好者，要勸其戒除煙酒。像長期處于粉塵、有害氣體等環(huán)境中的患者，需改善工作或生活環(huán)境，應戴口罩，保持室內空氣新鮮。對于鄰近器官有病變如慢性鼻炎者，要采取措施進行積極治療。至于合并有全身性疾病的患者，應選擇針對性治療以增強抵抗力。此外，還需注意均衡營養(yǎng)，加強體育鍛煉。避免過度飲用咖啡及進食辛辣、煎炸、洋蔥和大蒜等刺激性食物。不要過度使用嗓子發(fā)聲，尤其像KTV飆歌應回避。
慢性咽喉炎的治療一般不主張使用抗生素，更不必采取手術，應在?？漆t(yī)生的指導下選用合適的方法。通常建議選一種清熱解毒類的中成藥進行口服治療，如一清膠囊、慢咽舒寧、喉疾靈等。局部療法常用的有潔口液、復方硼砂溶液、口泰等漱口水;或者含化銀黃片、溶菌酶片、西瓜霜片等。也可口服多種維生素類片如金施爾康、善存等以保護咽喉部黏膜上皮。
臨床實踐中，我們經常會碰到像前文提及的小李那樣的患者。他們認為：慢性咽喉炎是一種感染性疾病，隨便到藥店買點消炎藥吃就可以了，自作主張口服或者要求注射抗生素，甚至長期用藥，結果大多療效不明顯或根本無效。盲目服用抗生素會帶來一定的身體傷害。抗生素對人體組織細胞破壞性很強，會抑制咽喉內正常菌群的生長，進而擾亂內在環(huán)境，造成菌群失調。同時濫用抗生素會引起細菌抗藥性加強，人體免疫功能減退，致使病情反復難愈，還可出現肝、腎損害等副作用。
對慢性咽喉炎，既不要以無所謂的態(tài)度，也不必過度緊張。只要平時養(yǎng)成良好的生活習慣，摒棄可能導致慢性咽喉炎的病因，就可以避免發(fā)生。