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女性胎停育的診斷方法

  胎停育是女性朋友懷孕后較為常見(jiàn)的一種病癥,致使女性朋友無(wú)法順利的生育出寶寶,對(duì)于女性朋友的打擊非常大。不孕不育專家介紹,女性胎停育往往是由于遺傳性因素、感染性因素、免疫性因素、內(nèi)分泌性因素及子宮異常等原因引起的。在胎停育治療前,需要做一下相關(guān)的診斷才行。一般女性胎停育的診斷方法是:

  1、根據(jù)孕婦的自我感覺(jué)進(jìn)行大體的判斷

  首先根據(jù)孕婦的自我感覺(jué)進(jìn)行大體的判斷,一般女性胎停育的癥狀是,可察覺(jué)胎動(dòng)停止、子宮不再繼續(xù)增大甚至縮小、體重下降、乳房縮小及脹感消失等,而且胎死時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),孕婦感口臭、食欲不振、低熱、乏力等癥狀。

  2、腹部檢查

  進(jìn)行腹部檢查,若是觸不到胎動(dòng),聽(tīng)不到胎心則為女性胎停育。

  3、激素測(cè)定

  如果檢測(cè)24小時(shí)尿雌三醇<3mg,則提示胎兒有可能死亡。

  4、B超檢查

  病人有停經(jīng)史,無(wú)論有無(wú)見(jiàn)紅,在孕早期均應(yīng)行B超檢查,以免漏診胎停育。B超監(jiān)測(cè)胚胎,胎兒發(fā)育,如≥6周無(wú)妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當(dāng)妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長(zhǎng)度≥1.5cm卻無(wú)胎心博動(dòng),即可判定胚胎或胎兒發(fā)育異常。后三種情況可以診斷為胎停育。

  5、血β-hcG測(cè)定

  血β-hcG測(cè)定也有助于胎停育的診斷。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動(dòng)態(tài)觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。

  6、根據(jù)聲像圖特點(diǎn),結(jié)合患者停經(jīng)天數(shù)以及臨床表現(xiàn)診斷。聲像圖表現(xiàn)按子宮大小、孕囊表現(xiàn)、宮內(nèi)其它回聲大致可分為:

  (1)孕囊完整枯萎型。孕囊呈圓形或橢圓形。囊壁回聲清晰,但孕囊較同孕周小,連續(xù)逐周動(dòng)態(tài)觀察孕囊不見(jiàn)增大反而縮小。

  (2)孕囊皺縮低置型。宮內(nèi)孕囊變形、皺縮、周邊回聲不整或邊緣失落、凹陷,位置下移,移向子宮內(nèi)口方向。囊內(nèi)胎芽無(wú)或有形態(tài)不整。多無(wú)胎心搏動(dòng)或僅見(jiàn)不規(guī)律性搏動(dòng)。

  (3)宮內(nèi)其它回聲。子宮大小均小于孕周,宮內(nèi)無(wú)孕囊(孕囊【譯】孕囊也算子宮外孕的一種產(chǎn)物,受精卵在7天時(shí)由于發(fā)炎、粘連等某些因素未進(jìn)入子宮,通常宮外孕都會(huì)大出血,一般來(lái)說(shuō)胎兒無(wú)法存活),大部分見(jiàn)增強(qiáng)的回聲團(tuán),少部分見(jiàn)不規(guī)則無(wú)回聲暗區(qū)。有散在不規(guī)則增強(qiáng)回聲,還有一些可呈無(wú)回聲暗區(qū)。

  溫馨提示:胎停育對(duì)于女性朋友的危害較大,因此一定要及時(shí)的發(fā)生治療,這樣才能使得女性朋友受到的危害降低到最小!希望女性朋友能加強(qiáng)重視,尤其孕婦朋友一定要定期到醫(yī)院接受檢查,以免胎停育的發(fā)生!

  【參考文獻(xiàn):《十月懷胎每日必讀》《40周孕期全程手冊(cè)》《健康孕產(chǎn)500問(wèn)》】

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