急性腎功能衰竭(acute renal failure)簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎衰,是一種特殊性質(zhì)的綜合征,是由于不同原因引起腎臟生理功能急劇減低甚至喪失,即腎臟不能按照機(jī)
體需要來(lái)調(diào)節(jié)尿量及尿的成分。其特點(diǎn)為內(nèi)環(huán)境水和電解質(zhì)的穩(wěn)定性受到破壞,酸堿平衡紊亂,代謝產(chǎn)物潴留,雖然常見(jiàn)少尿(每日尿量少于400mg/m2),但有些病例如氨基糖甙類(lèi)腎毒素(aminoglycoside nephrotoxicity)及氨基糖甙類(lèi)抗生素如慶大霉素、卡那霉素等所致急性腎功能衰竭,尿量可接近正常。因此用血止化測(cè)定如尿素氮、尿量測(cè)量來(lái)監(jiān)測(cè)腎功能很重要。
腎功能恢復(fù)的預(yù)后與引起急性腎衰的原發(fā)因素有關(guān)例如腎前因素中溶血性尿毒綜合征、急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎或尿酸性腎病一般腎功能易恢復(fù)而多數(shù)急進(jìn)性腎小球腎炎、雙側(cè)腎靜脈栓塞或雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死所致腎衰的腎功能不易恢復(fù)。