菜花耳畸形的整形是一個(gè)十分困難的手術(shù)
一般在炎癥完全消散、病情穩(wěn)定后進(jìn)行??捎诙巴鈧?cè)面沿耳輪邊緣0.5 cm處做切口,小心地在高低起伏不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離以形成皮瓣,暴露變形的軟骨,然后將增厚的軟骨適當(dāng)削薄,并松解舒平或雕刻塑形,使其符合原有的解剖形態(tài)。最后將翻開(kāi)的皮瓣舒平覆蓋在經(jīng)切削的軟骨面上,并切除過(guò)多的部分??p合切口后,按耳廓的凸凹形態(tài)用棉球或松軟紗布填塞妥帖后加壓包扎。皮瓣的剝離范圍不能太廣,否則會(huì)因血運(yùn)障礙而發(fā)生壞死,因此常常要分?jǐn)?shù)次手術(shù)才能完成菜花耳的整形,其最終手術(shù)結(jié)果也往往令人失望,臨床上幾乎未見(jiàn)到過(guò)完美無(wú)缺的修復(fù)效果者。
嚴(yán)重的菜花耳畸形,雖然軟骨壞死較多,但皮膚組織常相對(duì)松弛,因此可應(yīng)用自體肋軟骨移植構(gòu)成耳支架來(lái)修復(fù)。對(duì)于皮膚亦相對(duì)不足的菜花耳,因其耳垂部分常完整,可切除變形的耳廓上部,保留耳垂部分進(jìn)行耳廓再造術(shù)。
1、耳部手術(shù)后,病人應(yīng)防止污水(洗頭、淋浴、游泳時(shí))進(jìn)入耳內(nèi),以免手術(shù)腔繼發(fā)感染。
2、注意保暖,盡量不感冒,以免發(fā)生中耳炎。
3、如并發(fā)面癱,眼睛不能閉緊,為保護(hù)角膜,晚間應(yīng)眼膏并加戴眼罩。