帕金森氏病，又叫震顫麻痹，是進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是椎體外系統(tǒng)變性。通常具有運動過緩、震顫、和僵直三大主要癥狀。國外此病50歲以上發(fā)病率500/10萬人口，在60以上1000/10萬。我國患病率14.6/10萬人口;在50歲以上人群中為70.7/10萬，發(fā)病高峰為70~79歲;男女比4：3。病因尚未明確，可能和神經(jīng)毒素中毒有關(guān)。病變在黑質(zhì)、紋狀體變性，多巴胺含量明顯減少。
帕金森的主要功能障礙表現(xiàn)有如下幾點：
1. 震顫：上肢遠(yuǎn)端較重，常常影響手的功能，表現(xiàn)精細(xì)動作差，如進(jìn)食、書寫障礙等。
2. 強(qiáng)直：全身肌肉均可受累，一般屈肌較重，早期表現(xiàn)為動作緩慢，隨后引起關(guān)節(jié)活動范圍受限，最后出現(xiàn)了異常姿勢，如“頭部前傾、軀干腹屈、髖膝屈曲”等
3. 行走障礙：表現(xiàn)起步困難，動作不協(xié)調(diào)的慌張步態(tài)。
4. 構(gòu)音障礙：言語不清。
5. 表情障礙：呈“面具臉”。
6. 植物神經(jīng)功能障礙: 流汗、吞咽困難、便秘。
7. 心理障礙：表情抑郁、缺乏主動性、思維遲鈍和記憶力減退。
帕金森的康復(fù)治療要采取綜合治療的方法，即藥物、理療、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療等同時進(jìn)行，效果較好。
1. 心理治療 ： 病人要正確對待疾病，解除消極、悲觀、抑郁、不安情緒，積極配合醫(yī)生，主動訓(xùn)練。
2. 物理治療 ： 可有熱療、水療、離子導(dǎo)入、頭皮電針、推拿等。
3. 運動訓(xùn)練 ：應(yīng)盡早開始，防止關(guān)節(jié)活動范圍受限，肌攣縮和肌萎縮。
(1) 關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練：主要作頸、肩、肘、腕、指、髖、膝的運動，有前屈后伸、左右側(cè)屈、左右回旋、肩內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋、外展、聳肩、垂肩、站立雙手上舉、伸肘、伸手、下蹲手握拳、屈肘、上臂內(nèi)收。
(2) 行走訓(xùn)練：重點訓(xùn)練平衡協(xié)調(diào)，如單足站、雙足交替負(fù)重、軀干骨盆旋轉(zhuǎn)，上肢隨步態(tài)協(xié)調(diào)擺動等。
(3) 增強(qiáng)肌力訓(xùn)練：重點訓(xùn)練胸肌、腹肌、腰背肌、股四頭肌。啞鈴、拉力器、功率自行車等。
(4) 手的精細(xì)動作訓(xùn)練：捏橡皮泥、編制、寫字等提高日常生活活動能力。
(5) 言語訓(xùn)練：作呼吸、發(fā)音、及構(gòu)音器官訓(xùn)練，表達(dá)、 閱讀書寫訓(xùn)練等。
4. 藥物治療：有減輕震顫的苯海拉明、安坦、金剛烷剛等，因左旋多巴的治療效果一般維持2～4周消退，所以盡可能推遲左旋多巴等藥物的應(yīng)用。在不得已時用美多巴、卡比多巴等。